Учените посочват няколко основни причини за тези силни реакции, наблюдавани при пациентите от третата възраст.

Предозиране

В този случай се наблюдават абсолютно и съзнателно предозиране. При първия вариант пациентът приема твърде много от предписаните му лекарства или съзнателно, или случайно, забравяйки, че в този ден вече е приел назначената му доза. Във втория случай предозиране възниква на фона на възрастови изменения. Т.е. дозата, нормална за младия човек, става токсична за възрастния организъм.

Синдром на отмяната

Това състояние нерядко се развива при възрастните хора, дълго време приемащи конкретен препарат от групата на бета-аденоблокерите, клонедин или някои други хипотензивни лекарства, и принудени по някакви причини рязко да преустановят употребата му. Могат да се развият тахикардия, хипертонична криза.

Нарушена работа на бъбреците

С възрастта извеждането на действащите вещества и техните метаболити се влошава, в резултат е възможно развитие на отравяне с терапевтични дози от някои лекарства, например аминогликозиди. Най-често странични ефекти при възрастните хора се развиват при употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти, диуретици и антихипертензивни препарати, а така също антибиотици.

Нестероидните противовъзпалителни препарати често се предписват при болки с различна природа, висока температура и други често срещани състояния. Тези лекарства днес са особено популярни във връзка с пандемията от COVID-19, като свалящи температурата и се назначават при недостатъчен ефект от парацетамола. Общо взето, трудно е да си представим домашна аптечка, в която да не се намерят продукти, съдържащи ибупрофен, аспирин, нимезулид, напроксен и други нестероидни противовъзпалителни средства.

Но, готвейки се да изпиете подобна таблетка, трябва да знаете, че тези лекарства се съчетават лошо с редица препарати, често назначавани на възрастните хора. Това се отнася преди всичко за антикоагулантите, предназначени за разреждане на кръвта, тъй като се повишава риска от развитие на кръвоизлив. Нестероидните противовъзпалителни средства понижават хипотензивния ефект от диуретиците и други препарати за намаляване на артериалното налягане. Лошо е съчетанието на нестероидни противовъзпалителни препарати и с лекарствата за диабет, тъй като някои от тях, в частност салицилатите (аспирин) при съвместен прием с лекарства за снижаване на нивото на кръвната захар, могат да доведат до развитие на хипергликемия.

Употреба на миорелаксанти

Препаратите от тази група са предназначени за намаляване на тонуса на скелетната мускулатура. Но те притежават седативен ефект, което може да доведе до сънливост, обърканост на съзнанието, световъртеж. За възрастния човек нараства и рискът от падане и получаване на травма. Сред негативните ефекти от миорелаксантите се нареждат също повдигане, запек, диария.

Лекарства за диабет

Диабетът в напреднала възраст е много разпространено заболяване. Но при избора на терапия за възрастния човек е нужно да се отчита възможното токсично влияние на лекарствата на черния дроб, бъбреците и сърцето.

Някои лекарства водят до прекомерно падане на нивото на кръвната захар и развитие на хипогликемия. При това състояние у човека започва треперене, повишено изпотяване, силна умора, глад, а така също известно объркване на съзнанието. В най-лошия случай, ако хипогликемията продължи достатъчно дълго, тя може да доведе до гърчове и дори може да бъде заплаха за живота.

Антихистаминни препарати

Много антихистаминни препарати, на които възрастните хора са свикнали да се доверяват, предизвикват сънливост, проблеми с координацията в пространството. Това може да доведе до падане и получаване на сериозни травми, включително фрактури, които на тази възраст се лекуват много трудно. При избор на средства против алергия следва да се търси лекарска консултация: вече има антихистаминни средства, които нямат страничен седативен ефект.

Бензодиазепини

Препаратите за намаляване на тревожността се ползват с голяма „популярност” сред възрастните пациенти, в някои страни в категорията на над 65-годишните такива препарати приемат до 20% от хората. Лекарствата от тази група се предписват не само за борба с тревожността, но и за лечение на нарушения на съня, депресивни прояви.

В статия от 2016 г. група учени посочили, че продължителният прием на бензодиазепини може да провокира редица странични ефекти, един от които е зависимостта с риск от развитие на синдром на отмяната при внезапен отказ от лекарството. Друг негативен страничен ефект е увеличеният 1,5 пъти риск от падане и счупвания, който се задълбочава поради наличието на остеопороза при много възрастни пациенти.

Сред другите странични ефекти на бензодиазепините при възрастните хора се открояват запека, проблемите с уринирането, а така също типичната реакция на препарата във вид на бълнуване, халюцинации и психомоторна възбуда.

Доказано е също, че при продължителен прием на препарати от тази група у възрастните хора се повишава риска от нарушения на когнитивните функции: след 3-6 месеца терапия вероятността от развитие на болестта на Алцхаймер се увеличава с 23%, а след половин година и повече – с 84%.

Антихолинергични препарати

Тези лекарства се предписват за лечение на синдром на раздразненото черво, болестта на Паркинсон и депресия. При възрастните хора те нерядко предизвикват обърканост на съзнанието, сухота в устата и нарушения на зрението, свързано с повишение на вътреочното налягане. Мъжете могат да страдат от проблеми с уринирането, което повишава риска от простатит. У пациентите със заболявания на съдовете и поражения на централната нервна система се повишава рискът от развитие на делириум.

Както и много други лекарства, антихолинергичните препарати увеличават риска от развитие на деменция и могат да предизвикат синдром на отмяната.

Разбира се, посочените лекарства далеч не са единствените, чийто прием може да доведе до различни негативни последствия за здравето на възрастния човек. Ето защо в никакъв случай не бива да се занимавате със самолечение. Само лекар може да изчисли правилната дозировка, отчитайки възрастта, наличните хронични заболявания и другите приемани паралелно лекарства.

Бел. ред. Всички посочени странични ефекти са повече от притеснителни. Но не бива да забравяме за още едно нежелано последствие – влиянието на лекарствата върху състоянието на черния дроб. Почти винаги прекомерната употреба на медикаменти се отразява върху неговото функциониране. Затова „Лечител“ ви препоръчва да помислите за укрепването на черния дроб, а именно чрез употребата на напълно натуралната хранителна добавка Колоник плюс Ливър клийнър. Повече за нея на страница 23 във вестника.

 Никола СТАМЕНОВ