Съществуват много теории за възникването на ендометриоза. Една от най-популярните е имплантационната. Учените смятат, че сред причините за това заболяване е така наречената ретроградна менструация – обратен отток на менструална кръв, при който настъпва движение на клетките по фалопиевите тръби в посока на коремната кухина и таза. По този начин отслоилите се частици от лигавицата на матката могат да попаднат на нови територии и там да се „имплантират”. Обратна менструация се случва при повечето здрави жени, но обикновено имунната система не позволява на клетките на ендометриума да се разрастват там, където не трябва.
Сред другите причини за развитие на ендометриоза има и такива, установени в последните 5-6 години.
Генетика
Доказано е, че ако жената има роднини, вече страдащи от това заболяване, рискът се повишава. При първа линия на роднинство – до 5 пъти. Освен това неотдавна учените заговорили за епигенетични фактори, повишаващи вероятността от развитие на ендометриоза.
Любовни занимания
Неотдавна учените съобщили, че вероятността от ендометриоза се повишава под въздействието на лигавицата на матката на семенната течност. Същата тази, която представлява по същество течната част от спермата и попада в организма при обикновен полов акт. Т.е. жените, редовно отдаващи се на интимна близост без презерватив, се подлагат на допълнителен риск от ендометриоза. Механизмът на тази зависимост засега не е разкрит. Но някои учени вече смятат, че е възможно намаляването на половата активност да бъде признато като един от методите за снижаване на тежестта на заболяването.
Освен това, опасността от ендометриоза се увеличава при провеждане на всякакви хирургически операции на матката, сред които цезарево сечение, аборти и др.
Възраст
Средната възраст, в която жената получава диагноза е 26 години. Но практиката показва, че от момента на появата на първите симптоми до окончателната диагноза минават 6-7 години.
Всъщност, по отношение на ендометриозата не съществува „безопасна” възраст. В половината от случаите на операции по повод на тазови болки в подрастващите девойки била открита ендометриоза. Съгласно една теория, разрастване на клетките на ендометриума в малкия таз може да стане в първите 5-9 дни след раждането на момиче – в периода на „полова криза”. В този момент в кръвта на бебето все още има естрогени, попаднали в него от майката, което води до еднократна подобна на менструация реакция на организма. Което и позволява на клетки на ендометриума да попаднат в коремната кухина, за да започнат да се размножават там в периода на полово съзряване.
По-рано се смятало, че с настъпването на менопауза жената се оказва в безопасност. Нивото на хормоните пада, поради това ендометриозата не е страшна. Но, сами по себе си ендометриозните разраствания никъде не изчезват. В едни случаи симптомите на заболяването действително изчезват, а в други ендометриозата се развива именно по време на менопауза и в периода след нея. Сред провокиращите фактори се нареждат затлъстяването, захарният диабет, хирургическа операция на матката, инфекциозни заболявания, които понижават имунитета.
Владимир ЙОНЕВ
