в-к Лечител
в-к Лечител
 

МОГАТ ЛИ ДА СЕ ИЗБЕГНАТ ПРИСТЪПИТЕ ПРИ СВЕТЛОЧУВСТВИТЕЛНА ЕПИЛЕПСИЯ

Брой: 32, 12 август 2021 - МОРСКАТА ВОДА
В средата на януари 2018 г. в интернет се появил видеоклип, на който един от заснетите участници в онлайн игра получил припадък: човекът паднал на пода, започнал да се гърчи и да издава неразбираеми звуци. Останалите участници се питали какво могат да направят. Три минути по-късно човекът дошъл в съзнание и казал, че всичко е наред. Видеото било качено в YouTube с разрешението на самия пострадал и било гледано от повече от един милион души.

Според експертите участниците в онлайн играта станали свидетели на припадък, предизвикан от една от формите на рефлексогенната епилепсия. Казано на прост език, епилепсията е „късо съединение” – по една или друга причина (травма, инфекция, генетична мутация) в мозъка възникват спонтанни импулси, които предизвикват неконтролируема активност на невроните. Това на свой ред може да доведе до епилептични припадъци, които понякога се съпровождат от гърчове и загуба на съзнание. Те могат да продължат от няколко секунди, до часове и дори дни, водейки до сериозни увреждания на мозъка и дори смърт.

За хората, страдащи от рефлексогенна форма на заболяването, припадъкът е своеобразна реакция на някакви външни дразнители. Това могат да бъдат музика, светлинни сигнали, нещо плашещо и дори просто четене, гореща вана и някои храни. От тази форма страдат около 5% от болните от епилепсия. В дадения случай, участникът в онлайн играта, най-вероятно, е бил болен от фотосензитивна епилепсия, при която припадък може да бъде провокиран от ярка светлина, мигане или изображения на екрана, а понякога просто от висококонтрастна картина. По данни от 2010 г., на припадъци, предизвикани от визуални дразнители, е подложен 1 човек от 4000. Най-разпространени са тези случаи сред пациентите от 7 до 19 години. Повече от 75% от диагностираните губят своята фоточувствителност след навършване на двадесет години. Според някои данни девойките страдат от фотосензитивна епилепсия два пъти по-често от младите мъже.

Предразположеността към фотосензитивна епилепсия може да се предава по наследство, но, както и в случая с други фактори на заболяването, за нейното проявление е нужен някакъв провокатор. Честотата на зафиксираните случаи на припадъци значително нараснала през 50-те години във връзка с разпространението на телевизията. Заради ниското качество на кинескопите изображението постоянно мигало, предизвиквайки раздразнение и главоболие дори при здравите хора. Ситуацията се задълбочила от периодичните смущения, заради които картината постоянно се изкривявала и мигала, а по екрана започнали да прибягват ивици, което предизвиквало припадъци на болните. Честотата на мигане на изображението е един от решаващите фактори при фотосензитивна епилепсия. Съвременните монитори и екрани на телевизорите използват основно течнокристални дисплеи, което позволява да се постигне честота на обновление на изображенията 70-100 херца и да се минимизира мигането.

В статия от 2007 г. бил описан любопитен случай с 9-годишно момиче, страдащо от фотосензитивна епилепсия. Той е интересен с това, че момичето умишлено сядало плътно пред екрана, самастоятелно провокирайки епилептична активност в мозъка. Работата е там, че припадъкът, в привичното разбиране, не е задължителна част от епилептичния пристъп. В момент на епилептогенна активност хаотичните сигнали, възникващи в мозъка, могат да засягат различни зони, предизвиквайки всевъзможни усещания, в това число, еуфория и удоволствие. Така се формира „компулсивно влечение” към тригерите, което нерядко се случва при фоточувствителност. Важно е да се обърне внимание и на това, че странното поведение на детето не се проявявало само в дома на баща му, където имало телевизор с течнокристален екран.

Използването на нови технологии позволява да се сведе ефектът от мигането практически до нула,

което значително снижава опасността от възникване на пристъп в болния. А както показали някои изследвания, гледането на филми в киносалони с 3D формат носи още по-малък риск, тъй като поляризираните очила намаляват яркостта на изображението до 50%. Но, не бива да се забравя, че в кината екранът заема практически цялото полезрение, а значи има риск от припадък, предизвикан, всъщност, от случващото се на екрана. Широко известен е случаят с масови епилептични припадъци, станал в Япония на 16 декември 1997 г., когато по телевизията показвали поредната серия от популярния анимационен сериал „Покемон”. В една от сцените светлината от възникнал взрив се съпровождала от смяна на червен и син цвят с честота около 12 херца. В продължение на четири секунди тези светлинни взривове заемали по-голямата част от екрана, а в течение на две секунди – целия екран. При гледане на серията при  някои зрители се появили различни симптоми на фоточувствителност: от световъртеж и повдигане, до временна загуба на зрение и епилептични припадъци. В болниците в този ден били докарани 685 души, предимно деца. След този случай транслацията на анимационния сериал била преустановена за няколко месеца, през които било проведено разследване. В края на краищата цялата серия била напълно свалена от ефир, а японските лекари и служителите в телевизията пуснали няколко препоръки към създателите на видеопродукция. Една от тези препоръки предвижда, че мигащи изображения не бива да са повече от две секунди. Недопустимо е също, ивици, спирали и концентрични кръгове да заемат по-голямата част от екрана.

Днес опасността от припадъци при светочувствителна епилепсия е известна практически на всички производители на медийно съдържание. Филмите, компютърните игри и просто видеоклиповете в интернет се съпровождат с предупредителни надписи за възможните последствия за хората, страдащи от фотосензитивност. Тук, както и в много други случаи, най-надежден метод за избягване на потенциално опасните ситуации е спазването на прости правила за безопасност.

Дискотека

Повечето млади хора с епилептични пристъпи могат да посещават дискотеки. Обикновените цветомузикалните ефекти за тях са безопасни. Пристъпи могат да провокират само често мигащите ярки светлини в затъмнено помещение при хората с фотосензитивна форма на епилепсия. Вероятността от появата на пристъпи зависи пряко от честота на мигане и яркостта на светлинните ефекти. Освен това, трябва да се помни, че такива постоянни спътници на дискотеките, като недоспиването, умората и алкохолът, могат също да допринасят за възникване на пристъпи.

Телевизор

За избягване на епилептични пристъпи, болният трябва да се намира на минимум два метра от екрана, така че нивото на очите да не бъде по-високо от равнището на екрана.

Трябва да се отдава предпочитание на телевизионните екрани с по-малък размер и да се гледа телевизия в осветени помещения.

Добра идея е да се затваря едното око при гледане на калейдоскопични снимки, светлинни ефекти, мигащи картинки, за да се намали риска.

Компютър

Разстоянието от очите до екрана на монитора трябва да бъде не по-малко от 35 см. Екранът трябва да бъде чист, с правилно регулирани параметри на изображението.

Компютърът следва да се намира в светло помещение, като се избягват отблясъците от прозорците или други източници на светлина върху екрана.

Нужно е също да се изключват всички други монитори или телевизори от полезрението.

Трябва да се избягва разглеждането на дребни детайли на изображението на екрана от близко разстояние.

Постарайте се да не работите на компютъра във възбудено или преуморено състояние, при недоспиване, или в състояние на алкохолно опиянение.

При епилепсия е много важно да се отделя внимание на предотвратяването на пристъпите – за това допринасят спазването на режим на съня и храненето, а така също постоянното наблюдение от лекар. За съжаление, при някои форми на болестта се налага да се прибягва до хирургическа намеса. По принцип, това предполага разрушаване на огнището в мозъка, което води до намаляване на припадъците и постепенна нормализация на състоянието на пациента. Но в повечето случаи е напълно достатъчно редовно да се приемат специални лекарства.

В бъдеще се очаква разработката на така наречените „пролонгирани” форми на препаратите, които могат да се приемат веднъж на няколко месеца, което ще позволи практически да не се променя начинът на живот.

Значителни проблеми в лечението на епилепсията създава и това, че ние засега знаем доста малко за самото заболяване. Епилепсията е сложна болест, която има много форми и причини, а значи, и методи за лечение. При избора на лекарства трябва да се имат предвид и формите на пристъпите. И, разбира се, трябва да се усъвършенства безопасността на препаратите против гърчове, защото някои пациенти ги приемат в продължение на дълго време, 5-10 и повече години.

 Валентин СТОЙЧЕВ

 



Брой: 32, 12 август 2021
 
 
Продукти
 
АБИСАН
 
ПИМАКС ГЕЛ + ЦИНК (PIIMAX GEL + ZINK)
 
ПРОСТАМАКС (PROSTAMAX)
 
Lechitel.BG :::
 
УБИГОЛД Q10
Lechitel.BG :::
 
Taloni-otstupki
 
e-shop
 
baner pesheva
 
Dobipress abonament
 
www.lechitel.bg
 
Избери цвят 
© 2007 Лечител ООД