• Трябва ли да се пие йод/калиев йодид, ако има повишени нива на радиация? Той помага ли и как всъщност? Има ли странични ефекти обаче? Какви трябва да бъдат стойностите на йода в добавката? Има ли опасност от предозиране?
- Приемането на таблетки калиев йодид е само една от защитните мерки при ядрена авария. Според последното ръководство, публикувано от СЗО през 2017 г., оптималният период за прилагане на стабилен йод е по-малко от 24 часа преди и до два часа след очакваното начало на облъчване. Все още би било разумно да се прилага стабилен йод до осем часа след прогнозното начало на изхвърлянията. Прилагането на стабилен йод по-късно от 24 часа след експозицията (облъчването) може да доведе до повече вреда, отколкото полза, тъй като би удължило биологичния период на задържане на радиоактивен йод, натрупан в щитовидната жлеза, респективно дозата на облъчване. Защитният ефект на калиевия йодид се основава на факта, че радиоактивният йод се натрупва в щитовидната жлеза въз основа на същата зависимост, както и стабилният такъв. Проникнал в организма, той води до облъчване на жлезата. Приемането на нерадиоактивен йод блокира възможността в нея да се натрупа йод-131 и така не се реализира облъчване. Калиевият йодид (KI) като всяко лекарство има и странични ефекти. Поради факта, че опитът от прилагането на калиев йодид с цел защита на хората срещу радиационните ефекти при ядрена авария е ограничен, има малко добре документирани научни данни за странични ефекти при прилагането му. Възможните неблагоприятни ефекти на KI са йодиндуциран хипертиреоидизъм, йодиндуциран хипотиреоидизъм и нежелани реакции, които не включват щитовидната жлеза (нетиреоидни). Нетироидните нежелани реакции са много редки и включват:
- стомашно-чревни странични ефекти: гадене, повръщане, диария и болки в стомаха;
- алергични реакции: подуване на лицето и тялото, болки в ставите, увеличени лимфни възли, уртикария;
- кожни обриви.
Дозировките на йода в калиевия йодид, прилаган като защитна мярка, са публикувани в Наредба за изменение и допълнение на Наредба №28 за условията и реда за медицинско осигуряване и здравни норми за защита на лицата в случай на радиационна авария, издадена от министъра на здравеопазването. Важно е да се подчертае, че не става дума за хранителна добавка, а за фармацевтичен препарат. Винаги има риск от предозиране, ако не се спазват указаните дозировки.
• Вярно ли е, че държавата в случай на радиация трябва да раздава таблетки с йод, и то с точно определена концентрация? Как става самият процес на раздаване - какъв е принципът и механизмът на действие?
- Да, раздаването на таблетките става в съответствие със съществуващите в държавата аварийни планове. За концентрацията – важи наредбата, за която вече стана дума. За процеса на раздаване, компетентната институция е Главна дирекция „Пожарна безопасност и защита на населението“ към МВР и общинската администрация.
• Има ли хранителни добавки, които да помага при завишена радиация?
- Не, поне не такива, които да са публикувани в документи на уважавани международни организации като Световната здравна организация, Международна агенция за атомна енергия, Европейска комисия и Научен комитет на ООН за действието на атомната радиация.
• Изобщо хората могат ли да мислят за прием на хранителни добавки с йод или трябва да се приемат само таблетки (лекарство) с фиксирано количество калиев йодид в тях?
- Само таблетки (лекарство) с фиксирано количество калиев йодид.
• Какво всъщност трябва да правим, за да си помогнем, ако се стигне до там, че радиационният фон бъде превишен? Как да постъпят гражданите?
- Както се посочва в отговора към първия въпрос, приемането на таблетки калиев йодид е само една от защитните мерки. За да се предотврати поглъщането на радиоактивен йод чрез вдишване, се препоръчва укриване на населението: след съобщение за евентуално замърсяване хората трябва да се затворят вкъщи, да изолират вратите и прозорците и да спрат климатичната инсталация. Навременната евакуация може да бъде по-ефективна, особено ако се извърши преди да се изхвърли радиоактивен йод. Мониторингът и изтеглянето от употреба на замърсена храна и питейна вода е особено ефективна мярка за предотвратяване приемането на радиоактивен йод, с особен акцент върху мониторинга и изтеглянето на замърсено мляко.
• Къде можем да следим всекидневно актуалната радиационна обстановка в страната? На колко време се актуализира тя?
- Министерство на околната среда и водите чрез Изпълнителна агенция „Околна среда“ поддържа автоматизирана система за измерване на гама фона в цялата страна, достъпна в интернет. При рискови ситуации като сегашната, НЦРРЗ публикува ежедневен бюлетин на своята интернет страница, включително с препратки към европейски и международни сайтове по въпроса. При въвеждане в действие на националните аварийни планове, информацията се предоставя чрез брифинги на национален щаб (съвет), който се формира със заповед на изпълнителната власт.
Бел. ред. В следващия брой очаквайте още подробности за ефектите, дозировката и негативните последствия от приема на калиев йодид.
Мартина ЗИНОВИЕВА и Нели АЛЕКСАНДРОВА