Редовният прием на лекарства против киселинен рефлукс, известни като инхибитори на протонната помпа (ИПП), е свързан с повишен риск от развитие на диабет от втори тип, откри изследване, което беше публикувано в сп. Gut.
И колкото по-дълго се употребяват тези препарати, толкова по-голям е рискът. Затова изследователите препоръчват хората, които вземат тези лекарства в течение на две или повече години, да изследват редовно нивата на кръвната си захар.
ИПП се прилагат за лечение на киселинен рефлукс, пептични язви и нарушено храносмилане. Те са между десетте най-масово употребявани медикамента в света. Дългосрочната им употреба беше свързана с увеличен риск от костни фрактури, хронично бъбречно заболяване, чревни инфекции и рак на стомаха.
През 2014 година глобалната заболеваемост от диабет от втори тип беше 8,5% и изследователите искали да разберат дали широката употреба на ИПП и голямото разпространение на диабета биха могли да са свързани.
Те анализирали данни, получени от 204 689 участници (176,050 жени и 28,639 мъже) на възраст от 25 до 75 години в три мащабни проучвания - Изследването на здравето на медицинските сестри (NHS) в САЩ, започнало през 1976 година, неговата втора част (NHS II), започнала през 1989, и Проследяващото изследване на здравните работници (HPFS), започнало през 1986 година.
При включването си и на всеки две години след това участниците актуализирали информацията за своите здравни навици, история на заболяванията и новодиагностирани състояния.
От 2000 година за NHS, 2001 година за NHS II и 2004 година за HPFS участниците трябвало да посочват и дали са приемали ИПП редовно през последните две години. За редовна употреба се смятал приемът 2 или повече пъти седмично.
По време на средния период на проследяване от около 9 до 12 години за всичките три групи 10 105 участници били диагностирани с диабет от втори тип. Годишният абсолютен риск от диагностиране при редовно приемащите ИПП бил 7,44 на 1000, срещу 4,32 на 1000 при хората, които не вземали тези лекарства.
И колкото по-дълго били употребявани медикаментите, толкова по-голям бил рискът от развитие на диабет: употребата до две години била свързана с 5% по-висок риск, докато тази над две години – с цели 26% по-висок риск. Рискът спадал с течение на времето след спирането на лекарствата.
По-нататъшният анализ показал, че рискът от диабет при хората, употребяващи ИПП, не зависи от пола, възрастта, фамилната обремененост с диабет, тютюнопушенето, приема на алкохол, диетата, физическата активност, високия холестерол или редовната употреба на противовъзпалителни лекарства. Но той бил по-висок при тези, които имали нормално тегло и кръвно налягане.
За сравнение изследователите проучили и потенциалното въздействие на Н2-блокерите – друг тип медикаменти, използвани за намаляване на прекомерната секреция на киселина в стомаха.
Редовният прием на тези лекарства се свързвал с 14% увеличаване на риска. По същия начин по-продължителната употреба била свързана с по-висок риск, а спирането й – с понижаване на риска.
Това е наблюдателно изследване и като такова не може да установява причинно-следствени връзки, но обхваща много хора, чието здраве е било проследено в течение на относително дълъг период, казват авторите.
Все повече доказателства сочат, че промените в типа и количеството на бактериите в чревния тракт (микробиома) могат да помогнат за обясняване на връзките, които се откриват между употребата на ИПП и повишения риск от развитие на диабет, добавят те.
„Вследствие на масовата употреба общият брой на диабетните случаи, свързани с употребата на ИПП, би могъл да е значителен“, предупреждават изследователите. Имайки предвид обхвата на страничните ефекти и увеличения риск от диабет, лекарите трябва да претеглят внимателно плюсовете и минусите от предписването на тези медикаменти, казват те.
Бел. ред. За да профилактирате храносмилателните проблеми може да използвате силата на хранителните добавки. В магазини „Лечител” може да се възползвате от богата гама продукти. Повече информация ще получите в търговските обекти или в сайта на „Лечител” www.lechitel.bg, а на стр. 23 ще прочетете конкретно за ФИГУРЕЛ® лоу карб и Колоник плюс® ензими.
Превод от английски
Лина ПОПОВА