Високото кръвно налягане и неалкохолната мастна чернодробна болест са два проблема със здравето, свързани със затлъстяването в детска възраст. В неотдавнашно изследване учени от Калифорнийския университет се опитали да определят разпространението на хипертонията при децата с неалкохолна мастна болест на черния дроб, което може да предизвика преждевременни сърдечно-съдови заболявания.
„Ние препоръчваме да се контролира артериалното налягане при децата с неалкохолна мастна чернодробна болест, особено поради това, че тези пациенти са подложени на по-голяма опасност от инфаркт на миокарда и инсулти - заявил доктор Джефри Шуимър. – Хипертонията е основна причина за смъртност и инвалидност в САЩ при възрастните, но тя започва още в детството”.
Неалкохолната мастна чернодробна болест засяга почти 10% от всички деца. Въпреки че децата с хронични заболявания на черния дроб често нямат никакви симптоми, някои деца с неалкохолна мастна чернодробна болест чувстват постоянна умора и болки в корема. Диагностиката на това заболяване се провежда с помощта на кръвен тест и биопсия на черния дроб. Болестта най-често се среща при децата и подрастващите с наднормено тегло. При тях могат да се развиват други проблеми със здравето, например диабет.
В изследването участвали 484 деца с неалкохолна мастна чернодробна болест на възраст от 2 до 17 години. В началото на изследването им било измерено артериалното налягане, а след 48 седмици измерването било повторено. Почти при 36% от участниците имало високо кръвно налягане в началото на изследването; след една година 21% имали постоянно високо налягане. За сравнение, високо кръвно налягане има при 10% от децата, страдащи от затлъстяване.
„Наред с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, ние открихме, че децата с неалкохолна чернодробна болест имат високо кръвно налягане и е по-вероятно при тях да има повече мазнини в черния дроб, отколкото при децата без високо кръвно. Това може да доведе до по-тежка форма на заболяване на черния дроб”, обяснил доктор Шуимър.
Днес липсват ефективни методи за лечение на деца с неалкохолна мастна чернодробна болест. Въпреки това съществуват методи за лечение на високото кръвно налягане.
„Има някои основания, които ни позволяват да предполагаме, че контролът на артериалното налягане може да бъде полезен за децата със затлъстяване на черния дроб. По този начин ние можем да намалим риска от сърдечно-съдови заболявания при тези деца, а това също ще бъде от полза за техния черен дроб”, смята Шуимър.
Междувременно учени открили, че децата и подрастващите, които употребявали повече фруктоза, най-често срещаща се в подсладените напитки, са по-склонни към развитие на неалкохолен стеатохепатит, форма на неалкохолната мастна чернодробна болест. Резултатите от това изследване били публикувани в Journal of Hematology.
Предишни изследвания показали, че употребата на фруктоза води до повишаване в кръвта на нивото на пикочна киселина, високо нейно равнище било идентифицирано при хората с неалкохолна мастна болест на черния дроб. В новото изследване Валерио Нобили искал да изучи как фруктозата и пикочната киселина са свързани с неалкохолния стеатохепатит.
„Многобройни изследвания показали, че високите нива на пикочна киселина са свързани с метаболитния синдром и неалкохолната мастна чернодробна болест, но нито едно изследване не проверило връзката между концентрацията на пикочната киселина, употребата на фруктоза и неалкохолния стеатохепатит, която може да се потвърди при биопсия”, отбелязал Нобили.
В изследването участвали 271 деца и подрастващи със затлъстяване, които имали неалкохолна мастна чернодробна болест, като на всички им била направена биопсия. Всички участници попълнили анкета, в която посочили какви продукти употребявали и колко често.
Изследователите установили, че подсладените напитки били основен източник на фруктоза: почти 90% от децата съобщили, че употребяват подсладени напитки минимум веднъж седмично. Пица, крекери, солени ядки обикновено употребявали 95% от участниците.
От биопсията учените установили, че 37,6% от децата и подрастващите страдат от неалкохолен стеатохепатит. От тях 47% имали висока концентрация на пикочна киселина.
Борислав СТОЙКОВ
