Една трета от децата и юношите развиват психичен проблем след получаването на комоцио (мозъчно сътресение), който би могъл да продължи в течение на няколко години след травмата, показа нов обзор.
Според изследването, ръководено от Детския изследователски институт „Мърдок“ (MCRI) в Мелбърн, Австралия, умственото здраве трябва да бъде оценявано като част от стандартния педиатричен преглед и терапия при сътресение на мозъка.
Изследователката Алис Горнал отбелязва, че макар и много симптоми след комоциото да се припокриват с такива на умствено разстройство, връзката между забавеното възстановяване и психичното здраве беше слабо разбрана преди настоящия обзор на публикациите по въпроса.
Той включва в себе си 69 статии, излезли от 1980 до юни 2020 година и обхващащи почти 90 000 деца на възраст от 0 до 18 години, които претърпели сътресение на мозъка, от девет страни, между които Австралия, Съединените щати, Канада и Нова Зеландия. Паданията (42,3%) и травмите по време на спорт (29,5%) били най-честите причини за това нараняване, следвани от автомобилните злополуки (15,5%).
Обзорът показал, че до 36,7% от децата развивали значителни нива на проявяващи се вътрешно проблеми като затваряне в себе си, тревожност, депресия и посттравматичен стрес, а 20% - на проблеми с насочено навън проявление като агресия, затруднена концентрация и хиперактивност след комоциото в сравнение със здравите деца или претърпелите други травми като например фрактура на ръката.
Съществуващите от преди това психични проблеми били силен предсказващ фактор за развитието на психични проблеми след комоциото. В обзора се посочва, че 29% от децата с предишни психични диагнози получавали нова такава след сътресението. А до 26% от тези без предходни проблеми впоследствие развивали симптоми.
Авторите казват, че макар и да настъпват значителни подобрения на умственото здраве между три и шест месеца след травмата, част от децата имат трайни симптоми в продължение на няколко години след това.
Откритията идват след скорошно изследване на същия институт, което установи, че претърпяването на мозъчна травма в ранно детство е свързано с по-нисък IQ до седем години след това.
Горнал посочва, че мозъчното сътресение представлява нарастващ по значение проблем за общественото здраве, тъй като една трета от децата претърпяват травма на главата преди 13-годишна възраст.
„Въпреки високата честота на комоциото при децата и юношите, идентифицирането на онези в риск от продължаващи трудности след него остава сериозно предизвикателство за клиницистите - казва тя. - Освен това при децата отнема двойно по-дълго време да се възстановят от комоциото в сравнение с възрастните, като едно на четири деца все още имат симптоми след изтичането на един месец от травмата.“
Изследователите от MCRI провеждат изпитвания и на интервенция, наречена Concussion Essentials (належащи мерки при комоцио), целяща да предотврати появата на дълготрайни симптоми след мозъчното сътресение. Тя включва осем процедури, комбиниращи физио- и психотерапия, и първоначалните данни демонстрират, че е ефективна за ускоряване на възстановяването.
Разработено от водещи в световен план експерти по комоцио от MCRI и Кралската педиатрична болница в сътрудничество с Австралийската футболна лига, приложението HeadCheck също помага на родители, треньори и медицински лица да разпознават сигналите за сътресение на мозъка и да ръководят безопасното завръщане на детето към училището, игрите и организирания спорт.
Превод от английски
Лора ПАНОВА
