Хората с тежък COVID-19 и вторична инфекция на кръвта са значително по-болни при хоспитализирането си, остават в болница по-дълго време и имат по-лоши изходи от заболяването, докладваха изследователи от университета „Рътгърс“ в САЩ.
Тяхното изследване е първото, което оценява микробиологията, рисковите фактори и изходите при хоспитализираните пациенти с тежък COVID-19 и вторични кръвни инфекции.
То обхванало група от 375 пациенти, диагностирани с тежък COVID-19 между март и май 2020 година. От тях 128 имали вторични инфекции на кръвта, 92% от които бактериални.
„Тези пациенти по-често имаха променено ниво на съзнание, по-нисък процент на насищане с кислород, септичен шок и бяха приемани в интензивно отделение в сравнение с онези без кръвни инфекции“, казва водещият съавтор Пинки Бхат от Медицинското училище „Робърт Ууд Джонсън“ при Рътгърския университет.
Освен това било установено, че при болните, които се нуждаели от по-специални типове допълнителен кислород след постъпването си в болница, имало по-голяма вероятност от вторични инфекции на кръвта.
Вътреболничната смъртност при тези пациенти била над 50%, но изследователите казват, че смъртните случаи били свързани със състоянието, а не причинени от него.
Според изследването инфекциите при пациентите с COVID-19 може да допринасят за тежестта на заболяването или да отразяват други скрити физиологични или имунологични усложнения на COVID-19. Най-често причината за вторичните инфекции на кръвта била неизвестна или неопределена.
Авторите открили, че 80% от всички пациенти в изследването приемали антимикробни лекарства в някой момент от престоя си в болницата, в това число и тези, които нямали инфекция на кръвта. Това вероятно отразява склонността на клиницистите да дават антимикробни лекарства, имайки предвид ограничените ни знания за естествения ход на тази нова болест, смята Бхат. Тя отбелязва, че са нужни допълнителни изследвания, за да разберем по-добре кога да подозираме и да прилагаме лечение за вторични инфекции на кръвта при тежък COVID-19.
„Предвид мащабите на епидемията, безразборното използване на антимикробни средства неминуемо ще доведе до разпространени усложнения като неблагоприятни лекарствени реакции, резистентност към антимикробните медикаменти и инфекции с Clostridium difficile“, казва съавторът Наванийт Нараянан, доцент от Училището по фармация „Ърнест Марио“ при университета „Рътгърс“.
Превод от английски
Лора ПАНОВА
