Дефицитът на кобаламин може да има сериозни последствия, включително разстройства на личността, раздразнителност и депресия, а така също широк спектър от симптоми, например, има и един почти неизвестен признак, който може да повлияе на гласа. Ако често се сблъсквате с хриплив глас, възможно е това да е причинено от дефицит на витамин В12.
Учени от Университета в Източна Каролина анализирали 89 тематични изследвания на дефицита на витамин В12 в търсене на причините, клиничните прояви и резултатите от неговия недостиг.
В изследванията се съобщавало за неврологични, психиатрични, орални, дерматологични и други „редки симптоми”, което свидетелства за тяхното разнообразие.
В едно от изследванията участвал 61-годишен мъж, страдащ от дефицит на витамин В12 в резултат на прекомерна употреба на алкохол. Неговите симптоми били постепенно прогресираща хрипливост и парализа на гласните връзки.
Парализа на гласните връзки възниква, когато едната или двете връзки са парализирани и не се движат както трябва. Ако това се случи с едната връзка, може да се появи хриплив глас, а ако не работят и двете, може да възникнат проблеми с дишането.
По правило, парализата на гласните връзки е свързана с хирургически операции, такива като операцията на щитовидната жлеза или на сънната артерия, или при тумори на шията или гърдите, но често причината остава неизвестна.
При 61-годишният мъж с парализа на гласните връзки, курсът със заместваща терапия с витамин В12 отстранил всички симптоми.
В друг случай 55-годишен мъж с диабет от II тип също страдал от хрипливост на гласа, което го накарало да посети клиника по отоларингология. Там лекарите установили, че
двустранната парализа на гласните връзки е резултат от дефицит на витамин В12
и, по думите на специалистите, болестното състояние изчезнало, след като било увеличено нивото на кобаламин. В този случай мъжът в продължение на пет години приемал инсулин, валсартан и метформин.
Метформинът, използван при диабет, по-рано вече бил свързан с дефицит на витамин В12. В едно изследване средното равнище на витамин В12 се оказало по-ниско при тези, които приемали метформин.
Много от участниците страдали също от анемия, която е свързана с недостига на витамин В12.
Според статия, публикувана в Journal of Laryngology & Otology, за клиницистите е важно да отчитат дефицита на витамин В12 в случай на парализа на гласните връзки.
Бързото откриване на дефицита и приема на кобаламин може да помогне за предотвратяване на устойчиво неврологично увреждане.
Признаци за дефицит
Факт е, че някои симптоми на дефицит на витамин В12 лесно могат да се пропуснат. Признаците могат да бъдат незабележими или да копират други състояния, което подлага на риск поставянето на правилна диагноза.
Едно от последствията от дефицита на кобаламин е мегалобластната анемия, която кара костния мозък да отделя незрели кръвни клетки, които не могат да доставят в организма достатъчно количество кислород. Резултатът е умора и бледа кожа.
При пациентите с мегалобластна анемия може да се наблюдава също пожълтяване на кожата или очите. Някои хора с дефицит на витамин В12 съобщават също за „играене” на окото или спазми на клепачите.
В редки случаи може да се стигне до замъгляване на зрението, а така също до се наруши походката и да се появят проблеми с равновесието.
Някои проблеми с психичното здраве също могат да бъдат признак за недостиг на витамин В12. Изследвания открили, че до 30% от пациентите, хоспитализирани с депресия, могат да имат дефицит на витамин В12.
Според изследователите недостигът на кобаламин може да е пряко отговорен за възникването на депресия.
При кои хора може да се наблюдава намалена способност за усвояване на витамин В12?
Недостиг на кобаламин е характерен за хората, които редовно употребяват алкохол, тъй като този витамин се натрупва в черния дроб.
Автоимунните заболявания, такива като болестта на Крон или целиакията, могат да попречат на организма да усвоява витамин В12.
Хората, които изпиват повече от четири чашки кафе на ден, са по-склонни към дефицит на витамин В12, отколкото тези, които не употребяват кафе.
При хората, прекарали операция за шунтиране на стомаха и, следователно, с променена храносмилателна система, също може да се влоши усвояването на кобаламин.
С времето редовният прием на антациди за борба със стомашните киселини, може да доведе до намалено усвояване на витамин В12.
Рискът от дефицит на витамин В12 се удвоява при прием на метформин за лечение на ниско ниво на кръвната захар, тъй като този препарат пречи на абсорбцията на витамина.
Изследвания показали, че приемът на инхибитори на протонната помпа повече от две години увеличава риска от дефицит на витамин В12 с 65%.
На повишен риск от недостиг на кобаламин са подложени и жените, приемащи противозачатъчни таблетки дълго време, тъй като естрогена влошава усвояването на витамина.
В рисковата група попадат и приемащите антибиотици, тъй като е доказано, че тези препарати предизвикват дефицит на витамин В12.
При възрастните хора дефицит на витамин В12 може да се развие след примерно шест години – именно толкова време е нужно, за да се изтощят запасите от кобаламин в организма.
Бел. ред. На стр. 23 ви очакват информация и талон за отстъпка от цената на витаминния комплекс Витатабс® Мега В – ще го намерите във всички обекти на „Лечител“.
Владислав ПЕНЕВ
