в-к Лечител
в-к Лечител
 

Мъдреците – кога са заплаха за здравето?

Брой: 17, 27 април 2023 - СУТРЕШЕН ГЪРЛОБОЛ
На въпросите отговаря оралният хирург Д-р Боян КАСАБОВ

(Продължение от миналия брой)

 • Ако мъдреците не са израснали след навършване на 30 години, има ли повод за тревога?

– О, не! Аз по принцип не съм привърженик на паниката! Но шегата настрана – преди малко казахме, че има хора, които въобще нямат зародиши на мъдреци. И в бъдеще тези хора ще стават все повече. Все пак желателно е да се направи панорамна снимка. На нея ще се види първо – има ли мъдреци вътре в костта, и второ – в какво положение са. Оттам нататък – ако не създават проблеми – чудесно!

Кои са най-лошите последствия, до които може да се стигне след изваждането на зъб?

– Най-лошите последствия, слава богу, са редки! Усложненията при екстракция на зъб могат да настъпят още в кабинета или да са по-късни. Могат да са свързани с общото състояние на пациента или чисто локални. Но нека не плашим читателите ви с най-тежките общи усложнения. Това, което съм виждал в кабинета най-често, е свързано с възпаление на раната след изваждане. Изключително неприятно, защото боли силно и продължително. С подходящо лечение утихва за около 10-ина дни. Друго често усложнение е недовършена екстракция. Т.е. счупен зъб по време на екстракцията. Тук с усмивка и без надменност бих искал да призова колеги – не вадете зъби три часа! Пациентът идва изтощен, изнервен, уплашен и довършването на екстракцията е затруднено. Друго неприятно усложнение е вкарването на зъб или част от него в синуса. Получава се, когато анатомично корен на горен зъб е достатъчно дълъг и влиза в синуса. По време на екстракцията е възможно по невнимание да хлътне вътре. Изваждането му оттам е много деликатна мисия. В този ред на мисли най-често корените на горните втори кътници влизат в синуса. Понякога след изваждане на такъв зъб (невинаги) се получава комуникация между синуса и устата, за което трябва да се вземат мерки. Не бих казал, че това е усложнение – въпрос на анатомия! Нерядко усложнение е кървене след екстракция. Дължи се на общи фактори (заболявания на пациента и лекарства, които взима) или на локални – разкъсване на меки тъкани, отчупване на парченца кост, останала некюретирана възпалителна тъкан вътре в раната и др. Изброените усложнения са неприятни, но не са фатални. С взимането на адекватни мерки изчезват. Изобщо, темата е обширна и за нея можем да говорим много.

Казахте, че мъдрецът може да расте към съседен зъб и да го разруши. Но той може ли да променя местоположението и на останалите постоянни зъби? Как да противодействаме?

– О, да! Особено когато расте хоризонтално. Освен че се вклинява и разрушава предния зъб, един такъв мъдрец по веригата води до разместване не само на потърпевшия зъб, но и на всички пред него. Това е едно от показанията за извършване на операция по отстраняване на ретиниран мъдрец. Това е начинът, друг няма. Хората, които се занимават с правилното нареждане на зъби (ортодонтите), най-често ни изпращат такива пациенти, тъй като такива мъдреци опорочават резултата от многогодишното носене на шини.

Какво е необходимо, за да бъде човек орален хирург?

– Това е професия, която изисква няколко неща – на първо място знания – трябва да знаеш какво виждаш и как да подходиш към конкретния проблем, после подходяща техника, помощни средства, инструменти, обстановка. И много важно: хирургията – това е тандем. Аз съм изключително благодарен на сестрата, с която работя вече 15 години, за успешната ни екипна работа. А после идват сръчност и умения на ръцете.

 

Интервюто взе

Мартина ЗИНОВИЕВА



Брой: 17, 27 април 2023
 
 
Продукти
 
БРОКОЛИ
 
УРИСАН® Пробимакс
 
ВИЗИОБАЛАНС® (VISIOBALANCE)
 
Lechitel.BG :::
 
Книга Лечител
Lechitel.BG :::
 
Taloni-otstupki
 
e-shop
 
Dobipress abonament
 
www.lechitel.bg
 
Избери цвят 
© 2007 Лечител ООД