в-к Лечител
в-к Лечител
 

ПОСЛЕДСТВИЯТА ОТ КОРОНАВИРУСА МОГАТ ДА НИ ПРЕСЛЕДВАТ ЦЯЛ ЖИВОТ

Брой: 25, 18 юни 2020 - ПРИРОДАТА СРЕЩУ РАКА
Симптомите на коронавируса са добре известни. Както и сроковете за оздравяване: повечето болни достигат нормални показатели след 2-3 седмици. Но за това - какво се случва след оздравяването, се говори много по-малко. Междувременно COVID-19 може да има твърде сериозни дългосрочни последствия.

Днес на въпроса „Кога хората оздравяват напълно от COVID-19?” може да се отговори и по следния шокиращ начин: може би никога!

COVID-19 е ново заболяване, човечеството се сблъска с него само преди няколко месеца. Поради това изследвания, които биха позволили точно да се проследят дълготрайните последствия, просто не съществуват. Но има статистика, която постепенно натрупват медиците в различни страни.

Ударът по здравето до голяма степен зависи от това как е протичало заболяването. Най-много страдат тези, за които е била нужна хоспитализация. Така например Националната служба за здравеопазване на Великобритания предположила, че 45% от тях и след изписване от болницата ще се нуждаят най-малко още за известно време от постоянна медицинска помощ: прием на лекарства и лекарско наблюдение. На 4% ще се наложи да преминат рехабилитация в стационарни условия, а 1% ще останат в реанимацията завинаги.

Но дори лекото протичане на COVID-19 не гарантира, че човек ще се възстанови бързо и изцяло.

Изданието Business Insider публикувало историите на млади хора, които преболедували от коронавирусна инфекция леко, лекували се у дома и дори продължили да работят дистанционно.

При някои от тях симптомите – слабост, световъртеж, сънливост, постоянно лошо самочувствие – не изчезнали в продължение на един-два месеца.

Още по-тревожна изглежда информацията от Пентагона. Министерството на отбраната на САЩ сметнало дълготрайните последствия от коронавируса за толкова сериозни, че обявило: преболедувалите дори от лека и безсимптомна форма, завинаги се признават за негодни за военна служба в армията. След разразилия се скандал изискванията били смекчени. Армейското ръководство се съгласило да разглежда кандидатурите на преболедувалите, но само ако те не са били хоспитализирани.

Опасенията на военните могат да бъдат разбрани. Според някои данни новият коронавирус съществено подронва здравето и действително може за дълго да изкара човек от строя.

Кои усложнения се проявяват най-често при преболедувалите от COVID-19 и изискват по-щателни изследвания?

Психични разстройства

Основно това засяга хората, които са били лекувани в отделения за интензивна терапия и били включвани към апарати за изкуствена вентилация на белите дробове. Реанимацията спасява живот, но в същото време тя има негативни последствия. Едни от най-разпространени са нарушенията на психиката. Човек става тревожен, мнителен, бори се отчаяно за здравето и живота си.

Нерядко се развива посттравматично стресово разстройство. Такива състояния изискват лечение от психотерапевт или психиатър.

Неврологични нарушения

Това е още едно разпространено последствие от лечението в интензивно отделение. Интензивната терапия може да наруши работата на мозъка: влошават се паметта, вниманието, пада скоростта на реакциите, възникват затруднения с обучението, привичната работа, дори с изпълнението на ежедневните задачи.

Впрочем, за да се сблъска човек с неврологични нарушения, не е задължително да попадне в реанимацията.

Има данни, че COVID-19 влияе на нервната система и при по-леко протичане на заболяването. Например в едно китайско изследване било установено, че повече от една трета от 214 пациенти, хоспитализирани с коронавирусна инфекция, имали неврологични симптоми: главоболие, световъртеж, нарушение на съзнанието и зрението, загуба на обоняние.

Колко дълго се запазват тези нарушения след изписване от болницата, засега не е известно.

Мускулна слабост

Това е още един проблем, свързан с интензивното лечение на тежко болните пациенти. Възстановяването на физическата форма след изписване от болницата отнема по-малко време, отколкото психичното възстановяване. Но и за това могат да бъдат нужни година или две.

Един от характерните признаци на COVID-19 са единичните уплътнения на белодробната тъкан, които на компютърния томограф изглеждат като „матово стъкло”. Тези поразени участъци невинаги зарастват. На тяхно място може да се образува фиброза – т.е. зони, чрез които човек вече не може да диша.

Любопитно е, че увреждането на белите дробове при COVID-19 не е задължително свързано с това, колко тежко е боледувал човек.

Китайски учени изучили белите дробове на 58 безсимптомни пациенти. Примерно при 95% от тях били открити участъци „матово стъкло”.

Но винаги ли „матовото стъкло” намалява дихателния обем на белите дробове, изследователите засега не знаят. Не е изключено, че преболедувалите от коронавирусна инфекция до края на живота си ще страдат от задух при всякакви физически натоварвания, дори при изкачване на стълби.

Травмираните органи просто няма да могат да осигуряват на организма необходимото количество кислород.

Повишено образуване на тромби

При някои пациенти с COVID-19 кръвта започва да се съсирва по-бързо, а значи, тромбите стават повече. Предполага се, че така се проявява възпалителната реакция на инфекцията.

Тромбите могат да запушват кръвоносните съдове, които подхранват белите дробове, мозъка, сърцето, други органи и тъкани. Това повишава риска от белодробна емболия, инсулт, инфаркт, тромбоза на дълбоките вени. Всичко това заплашва със смърт.

Усложненията, предизвикани от образуването на тромби, могат да засегнат всеки и да променят живота в съвършено непредсказуема посока.

Например на известния бродуейски и телевизионнен актьор Ник Кордеро заради тромбоза, провокирана от коронавирусна инфекция, се наложило да бъде ампутиран десния крак, както вече писахме по-подробно в брой 21 (21 май 2020 г.) на вестник „Лечител“.

Ускорено съсирване на кръвта по някои данни се фиксира при всеки трети пациент, хоспитализиран с COVID-19. Колко дълго се запазва то след изписването, засега не е ясно.

Но експертите вече предлагат на такива пациенти да бъдат назначавани антикоагуланти дори след основното лечение.

Бъбречна недостатъчност

Това също е едно от последствията от повишеното тромбообразуване. Кръвните съсиреци, затрудняващи кръвообращението, са способни значително да влошат работата на бъбреците.

Съгласно известните данни бъбречна недостатъчност била наблюдавана примерно при всеки седми пациент с тежка форма на COVID-19. В някои случаи работата на бъбреците се оказвала невъзможна за възстановяване. (Бел. ред. Листата от бреза стимулират бъбречната активност. Вижте информацията за БЕТУЛИК.)

Сърдечни усложнения

Проблемите с белите дробове, възникващи при COVID-19 (както впрочем и при всяка пневмония), дават допълнително натоварване на сърцето: на него му се налага да изпомпва по-активно кръв, за да осигури кислород на органите и тъканите. Но с това нещата не приключват.

Сърцето има доста много рецептори, благодарение на които SARS-CoV-2 прониква в организма, а значи, също се оказва под заплаха.

Медиците предполагат, че новият коронавирус може да доведе до възпаление на миокарда и съдовете, нарушения на ритъма и сърдечна недостатъчност.

Колко дълго могат да се запазят тези увреждания, засега не е известно.

Мъжко безплодие

В тестисите също има доста много рецептори ACE2. Поради това теоретично коронавирусът може да уврежда тестикулите и да доведе до безплодие.

В статия, публикувана в списание Nature, китайските уролози препоръчали: След оздравяване от COVID-19 младите мъже, които планират да имат деца, да получат медицинска консултация по повод на тяхната фертилност.

 Захари НИКОЛОВ


 



Брой: 25, 18 юни 2020
 
 
Продукти
 
Комплекс за храносмилане Кубирол
 
ВИЗИОБАЛАНС ОПТИ (VISIOBALANCE OPTI)
 
ПРОСТАМАКС (PROSTAMAX)
 
Lechitel.BG :::
 
Книга Лечител
Lechitel.BG :::
 
Taloni-otstupki
 
e-shop
 
Dobipress abonament
 
www.lechitel.bg
 
Избери цвят 
© 2007 Лечител ООД