Напреднала възраст, наднормено тегло и наличие на хронични заболявания, в частност проблеми със сърдечно-съдовата система, а така също диабет – това са основните рискови фактори за тежки усложнения и смъртност при пациентите с коронавируса SARS-CoV-2. По-рано учени от САЩ изчислили, че най-много сред хоспитализираните с тежко протичане на COVID-19, са именно хората, страдащи от затлъстяване.
Сега биолози от Канада и ОАЕ решили да изяснят от какво именно е обусловено преобладаването на тежките форми на коронавирусната инфекция сред болните и установили, че организмът на затлъстелите хора изработва повишено количество рецептори, които са нужни на SARS-CoV-2 за проникване в здравите клетки.
По-рано било установено, че за проникване в клетката-домакин на SARS-CoV-2, вирусът използва рецепторите на ангиотензин превръщащия ензим 2. В новото изследване учените искали да опишат как коронавирусът нарушава пътищата на метаболизма на липидите и как дерегулацията на липогенезата (процес на натруване на мазнини) влияе на регулацията на мембранния протеин АСЕ2, точка на проникване на вируса в клетката, особено при затлъстяване. С помощта на повторен анализ на общодостъпните данни изследователите открили, че епителните белодробни клетки, заразени с коронавируса, проявяват повишена регулация на гените, свързани с метаболизма на липидите, включително гена SOC3, който участва в регулирането на възпалението.
Учените провели експеримент с участието на 15 лабораторни мишки, които били разделени на две равни групи. В резултат било открито, че организмът на гризачите от първата група, страдащи от затлъстяване, изработвал много повече ензими АСЕ2, с които взаимодействат S-протеините на коронавируса, ако се сравняват с мишките от втората група, които нямали наднормено тегло, като най-силно това се наблюдавало в тъканите на белите дробове. По този начин вирусът имал на свое разположение повече пътища за проникване в организма.
Авторите на изследването предположили, че подобен процес може да се развива и в организма на болните от диабет и пациентите с повишено ниво на холестерол в кръвта. (Бел. ред. Ако имате проблеми с контрола на холестерола в кръвта, прочетете информацията на стр. 23 за РЕДАСИН® СТРОНГ.) Така ли е това, биолозите планират да изяснят в рамките на по-нататъшни изследвания.
По-рано професор Питър Опеншоу от Имперския колеж в Лондон също отбелязал, че, съдейки по всичко, излишната мазнина около вътрешните органи усилва „цитокиновата буря”, предизвиквана от COVID-19. Хиперцитокинемията е неконтролируема възпалителна реакция, която провокира увреждане на собствените тъкани на организма.
За борба с вируса организмът започва да отделя молекули цитокини, осигуряващи взаимодействие между клетките: интерферони, интерлевкини, хемокини и т.н. Поради въздействието на цитокините клетката започва да произвежда други цитокини – започва така наречената цитокинова буря, която може да доведе до полиорганна недостатъчнтост, хиперферитинемия и често смърт.
Освен това предишни изследвания показали, че хората със затлъстяване по принцип страдат по-често от усложнения или умират от инфекциозни заболявания, такива като грип. Наднорменото тегло също затруднява вдишването на кислород, а поради неговия недостиг в тъканите и органите се наблюдава дисфункция. Всички тези фактори като цяло могат да обяснят, защо пациентите с излишни килограми са склонни да понасят по-лошо COVID-19.
Иван ЙОРДАНОВ