Хормоните са виновни за всичко

Както и в случая с редица други медицински и физиологични загадки, решението на повечето психични проблеми се намира право пред нас. Разбира се, някои от тези разстройства са свързани с лоша наследственост, биохимични фактори или фактори на околната среда, но, невинаги медиците търсят причините там, където трябва.

Причините за много психични разстройства се крият в ендокринната система на човека, именно тя произвежда хормоните, необходими за нормално функциониране на нашия организъм. Ако хормоналния баланс е нарушен, нашето физическо и психично здраве се оказват в опасност.

За щастие, учените активно изучават взаимовръзката на хормоналния дисбаланс и различните психични разстройства, включително депресия, биполярно и тревожно разстройства. Бавно, но сигурно откритията в тази област променят отношението на лекарите към методите за лечение на психичните разстройства.

В резултат на много клинични изследвания било изяснено, че мъжете с ниско равнище на тестостерон са по-склонни към депресия, отколкото средностатистическия представител на силния пол. Например през 2015 г. в Центъра по андрология при

Университета „Джордж Вашингтон” било проведено изследване, в което участвали 200 мъже, като при 56% от участниците били наблюдавани ярко изразени симптоми на депресия.

Доктор Майкъл Ъруиг отбелязал, че повече от половината мъже с маргинално ниско ниво на тестостерон страдали от депресия. В допълнение към това, почти при 90% от пациентите имало еректилна дисфункция, 40% страдали от нарушения на съня, а 27% се оплаквали от дефицит на внимание.

През 2014 г. сътрудници на отделението по неврология и психиатрия при Университета в Сейнт Луис провели 16 клинични изследвания, чиято цел била да се изясни взаимовръзката между ниския тестостерон и депресията. Резултатите от тези изследвания доказали ефективността на тестостерона в лечението на депресия при мъжете. Тестостеронът оказва положително въздействие върху настроението.

Влиянието на тестостерона било по-значително при мъжете до 60 години. Изследванията не довели до убедителни резултати за способността на тестостерона да оказва положително влияние на настроението на мъжете в преклонна възраст.

При мъжете с нормално ниво на тестостерон (до началото на лечението) видимо подобрение не било наблюдавано. Но, при мъжете с ниско равнище на този хормон преди започване на лечението, било регистрирано значително подобрение на настроението.

Тестостеронът работи най-добре при пациентите с незначителни депресивни разстройства.

Неправилна диагноза – неправилно лечение

При това, особено в САЩ, е широко разпространено назначаването на антидепресанти, чиято употреба непрекъснато се увеличава. За последните две десетилетия използването на антидепресанти в САЩ се е увеличило с 400%, като днес повече от 10% от американците над 12 години приемат антидепресанти.

Някои експерти предполагат, че лекарите назначават антидепресанти дори тогава, когато колебанията на настроението не излизат извън рамките на нормата. Но, същите тези експерти обикновено не отчитат ролята на хормоналните отклонения в развитието на депресия.

Значителна част от неправилните диагнози е обусловена отчасти от това, че информацията, която използват изследователите и учените, се базира на неверни или епизодични данни. Често препаратът, насочен към лечение на едно заболяване, се оказва не по-малко ефективен за лечение на друго. Например, препаратът клоназепам бил разработен от Roche като противоепилептично средство, но, най-често лекарите го предписват за лечение на нервни разстройства. При неправилна употреба това лекарство носи повече вреда, отколкото полза, и ако заболяването е предизвикано от нарушения в хормоналната система (а не в нервната), препаратът едва ли ще се окаже ефективен.

Хипогонадизъм и депресия

Хипогонадизмът е заболяване, което се характеризира с понижаване на нивото на тестостерон. То е резултат от функционална недостатъчност на тестисите. Изследователите вече повече от две десетилетия знаят за взаимната връзка между хипогонадизма и депресията.

Симптоми на депресия и тревожни разстройства се наблюдават при мъжете, преминали антиандрогенна терапия при рак на простатата.

Що се отнася до мъжете с хипогонадизъм, на които е назначена хормонозаместваща терапия, при тях се наблюдава подобрение на настроението и смекчаване на депресивните симптоми.

Биполярно разстройство

Лечението на биполярното разстройство (известно също като маниакално-депресивна психоза) дълго време било доста неуспешно: психиатрите предписвали на пациентите огромно количества препарати за стабилизиране на настроението и други мощни лекарства в безплодни опити да облекчат протичането на болестта.

За съжаление, повечето от тези препарати имат много вредни странични ефекти – вялост, затлъстяване, дисоциативни разстройства. Лекарите често търсят причината за болестта не там, където трябва: много изследвания показват, че нарушенията на хормоналната система представляват фактор, допринасящ за развитие на биполярно разстройство.

Нито едно от тези изследвания не твърди, че хормоналния баланс е основната причина за биполярно разстройство, но, лекарите трябва да отчитат, че маргинално ниското равнище на тестостерона и естрогена може да влоши състоянието на пациента.

Хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм и психични разстройства

Щитовидната жлеза съдържа или изработва хормони, оказващи влияние практически на цялото тяло. Тироксин и трийодтиронин - това са двата основни хормона, изработвани от щитовидната жлеза. Нивото на тези хормони се регулира от хипоталамуса и хипофизата. Отклоненията от нормата могат да доведат до различни заболявания, чийто симптоми приличат на признаците на психични разстройства.

Не бива да се забравя, че симптомите на хипотиреоидизъм могат да включват депресия, умора, тревожни разстройства, хиперактивност и раздразнителност. Тези симптоми, ако не се провери нивото на хормоните на щитовидната жлеза, лесно могат да бъдат сметнати за симптоми на депресия.

 Борислав СТОЙКОВ