Тежкото протичане на COVID-19 може да доведе до формиране на потенциално опасни образувания в очните ябълки, установили френски лекари от Страсбургския университет и няколко големи болници. Тяхното изследване било публикувано в списание Radiology.
Днес за последствията от коронавирусната инфекция са известни вече много неща, но тази информация засяга основно респираторните и неврологични усложнения.
Но SARS-CoV-2 е способен да поразява много органи, в това число и очите.
Досега било известно само за възможността за вирусен конюнктивит, но очевидно COVID-19 може да причинява и по-сериозни поражения.
Учените провели магнитно-резонансна томография на главата при 129 пациенти, преболедували от коронавирусна инфекция. В девет от тях изследователите открили странни новообразувания в задната част на очните ябълки. Осем от тези пациенти боледували в тежка форма и прекарали известно време в отделения за интензивна терапия.
Въпреки че по-рано било съобщавано, че COVID-19 може да доведе до вирусен конюнктивит, сега става дума за поражение на друга част на окото, отбелязали изследователите.
Това затруднява изучаването на възелчетата – те няма как да бъдат разгледани неинвазивно.
Поради това точното определяне на причината за тяхната поява засега остава неизвестна. Но изследователите имат няколко версии.
Първо, възелчетата може да са се образували в резултат на възпалителните процеси в организма.
Второ, в отделенията за интензивна терапия пациентите дълго време са лежали по корем, което би могло да наруши работата на очните съдове.
Впрочем, дългото пребиваване в легнало положение по гръб също е способно да увреди очите, предупредили учените.
Седем от деветимата пациенти били интубирани. Освен това двама пациенти страдали от диабет, шест – от затлъстяване, двама – от хипертония.
Предполага се, че тези фактори биха могли да провокират увреждане на очите на фона на основното заболяване.
„Когато вирусът попада в кръвотока, кръвоносните съдове могат да бъдат блокирани, което предизвиква възпалителна реакция, способна да повреди очите”, обяснила доктор Клаудия Кирш.
Дългосрочните рискове от откритата аномалия засега са неясни. За да бъдат те определени, е необходимо продължително наблюдение на голям брой пациенти.
Възможно е подобни новообразувания да имат и други пациенти, прекарали COVID-19 в тежка форма.
Докато те са се намирали в болница, вниманието на лекарите било съсредоточено на запазването на живота им, поради това никакви допълнителни изследвания, още повече изискващи преместване на пациента, не са били провеждани.
„Когато пациентите попадат в болницата, те се намират в тежко състояние, и нашата цел е да спасим техния живот - посочила доктор Кирш. – В отделението за интензивна терапия ние мислим само за това, как да им осигурим възможност за дишане”.
Не е изключено също, че възелчета може да има и в други органи – просто засега лекарите не са ги забелязали.
Изследователите се опасяват, че новообразуванията в очите могат да доведат до слепота, ако не бъдат премахнати.
Все пак, възелчетата в очите може и да не представляват чак такава голяма опасност.
„Ние не установихме голямо количество усложнения от COVID-19, свързани със зрението - отбелязал офталмологът Марк Фромър. – Що се отнася до конюнктивита, свързан с коронавирусната инфекция, като цяло той изчезва от само себе си, без намеса”.
Въпреки това, дългосрочните последствия от появата на тези възелчета все още предстои да бъдат изучени.
Засега учените препоръчват на пациентите, прекарали COVID-19 в тежка форма, да се обърнат към офталмолог.
Изследванията могат да включват МРТ и офталмоскопия, която позволява да се оцени състоянието на очното дъно.
Стефан ПЕЙЧЕВ
