На сайта на Министерството на здравеопазването беше качен проектът за изменение на Наредбата за профилактични прегледи и диспансеризация. Новите моменти в документа са приложенията, на базата на които се фиксира гарантираният минимум от прегледи, консултации и изследвания, заплащани от здравната каса. Максимален брой не е упоменат, защото медицинските дейности ще са съобразени с индивидуалните особеностите на протичане на заболяването при всеки пациент. Когато при профилактичен преглед е открит риск от развитие на социалнозначимо заболяване като диабет, проблеми на сърдечносъдовата система, онкологични състояния, тогава се предвиждат допълнителни диагностични прегледи и изследвания.
Следващо място е отделено на заболяванията, подлежащи на вторична профилактика, реализирана чрез диспансерно или амбулаторно наблюдение. Тук са включени хроничните и редките болести.
Децата и бременните са извадени от общата група на пациентите, защото детското и майчиното здравеопазване са определени като приоритет в здравната политика на страната ни, твърдят от здравното ведомство. При тях профилактичните прегледи са точно регламентирани и могат да се извършват според желанието на пациента от педиатър, личен лекар или съответно за бременните – от гинеколог.
Профилактичните прегледи при деца. Малко преди да навърши месец, бебето трябва да се посети в дома за профилактично наблюдение на състоянието. До една година след раждането всеки месец се правят измерване на ръста и теглото, два пъти е задължително ехографско наблюдение на отделителната система. От 1- до 7-годишна възраст два пъти в годината се проверяват тегло, ръст, слух, зрение и психическо състояние. До навършване на 18 години се извършва оценка за развитието му веднъж годишно, като се отчитат ръст, тегло, кръвно налягане, зрителна острота и състав на урината.
Профилактични прегледи при възрастни. Правят се веднъж в годината, като се изчислява индексът на телесната маса, измерва се зрението, артериалното налягане, прави се кардиограма и се тества урина.
При хората от 30 до 45 години веднъж годишно е предвидена пълна кръвна картина. Дамите над 30 години трябва да посещават веднъж на 12 месеца мамолог. Мамография е препоръчителна след 50-годишна възраст веднъж на две години. Такъв е срокът и при мъжете над 50 години за посещение при уролог, както и провеждането на PSA тест с цел превенция на рак на простатата.
За хората над 65 години е задължително веднъж годишно изследване на пълна кръвна картина, а един път на пет години – холестерол и триглицериди.
В документа се отбелязва, че ако изследване на липиден профил, кръвна захар, ЕКГ или PSA са проведени по друг повод, в рамките на календарната година не се полага повторно безплатно изследване.
Сред задълженията на личните лекари е своевременно да уведомяват пациентите за профилактични прегледи чрез поставяне на необходимата информация на общодостъпно място. Предвидени са и глоби при неявяването на преглед – за първи път от 50 до 100 лв., а при второ от 100 до 200 лв.
Елица ПАЛОВА
