Това, че много хора очакват новогодишните празници като благословия за безпаметно пиянство, отдавна се е превърнало в устойчива традиция. Според лекарите от класическото пиянство „новогодишната алкохолизация” се отличава само по отсъствието на зависимост в по-голяма част от празнуващите. Но от клинична гледна точка в пиещите много дни наред се развива синдром, който по същността си се явява преходна форма между махмурлука и абстиненцията.
Статистиката говори красноречиво: в новогодишните празници мнозина битови пияници стават алкохолици, а в периода от Коледа докъм 20 януари голяма част от регистрираните смъртни случаи е свързана с употребата на спиртни напитки. И тази статистика се отнася както за хората, умрели в дома си, така и за онези, които са се простили с живота на улицата и в болниците.
Сред специалистите махмурлукът има репутацията на много коварно състояние, способно да маскира проявите на много опасни заболявания. При това сам по себе си той или по-точно предшестващото го алкохолно отравяне е способно да предизвиква или провокира редица патологични процеси, значителна част от които изискват неотложна помощ. Опасността от махмурлука се състои в риска от оставянето на някои неотложни състояния незабелязани или погрешно или късно диагностирани. Да вземем например такова страшно спешно състояние като инсулта, който сега е една от основните причини за инвалидизация. Инвалиди стават 70-80% от хората, преживели инсулт, при това около 20-30% от тях се нуждаят от постоянни грижи. Първият вариант на инсулта се нарича исхемичен и съставлява две трети от случаите. Това е така нареченият инфаркт на мозъка. Вторият вариант – хеморагичен инсулт, представлява кръвоизлив в мозъка. И ако в обикновени условия той съставлява не повече от една трета от всички случаи на инсулт, то на фона на махмурлук се среща три пъти по-често.
Кои са симптомите на състоянията, които изискват спешна медицинска помощ след алкохолно отравяне?
Панкреонекроза и остър панкреатит
В последно време в популярната медицинска литература се наблюдава тенденция към обединяване на понятията „остър панкреатит” и „панкреонекроза”. Тук става дума само за класическия вариант на панкреонекрозата (некроза на тъканите на задстомашната жлеза), безусловно опасен за живота. При него в процеса е дълбоко въвлечена голяма част от обема на задстомашната жлеза. Такъв вариант има място в половината от всички случаи на панкреонекроза и се проявява на първо място със силна болка в корема, колапс (съдова недостатъчност при ниско артериално налягане) и хеморагични петна на корема – изглеждат като множество дребни синини. Другите признаци – например почервеняване на лицето, задух, сърцебиене, сухост на езика, повдигане и повръщане – се маскират от самото опиянение и махмурлука. Фактически главният симптом, на който се основават лекарските заключения, е болката. Тя е толкова силна, че напълно парализира волята на пациента, по правило той не е в състояние дори да повика спешна помощ.
Чернодробна недостатъчност при продължително пиене
Особено рискуват в това отношение пациентите с поражение на черния дроб. Първите признаци на чернодробна недостатъчност са сънливостта, сменяща се от възбуда, прогресиращата слабост. Забелязва се влошаване на общото състояние, нараства интоксикацията и се появява жълтеникав цвят на кожата. Урината става тъмнокафява, а екскрементите изсветляват. В пациентите се наблюдава отвращение към храната, появява се хълцане, възобновява се повдигането, повръщането, не е рядък хеморагичният синдром, повишава се температурата на тялото. При прогресиране се присъединяват такива симптоми като зрителни и слухови халюцинации, световъртеж, припадъци, характерно е забавянето на речта, стереотипност на отговорите, тремор на пръстите на ръцете.
Бъбречната колика се развива в ранните етапи на махмурлука
Началото на този процес се свързва с измененията в размерите и формите на съществуващия камък. Пристъпът на колики най-често се случва неочаквано, човек изпитва силна болка в областта на кръста. Често малко преди това се появява и нараства дискомфортът в областта на горната част на гърба. Пристъпът може да бъде допълнително провокиран от физическа активност, но може да се случи и в състояние на покой. Болката стремително нараства и от кръста може да се премества надолу, стигайки бедрата и половите органи. Пристъпът също може да се съпровожда с треска, повишена температура на тялото, тахикардия, повдигане и повръщане, чести болезнени позиви за уриниране.
Аритмия на сърцето
Сърдечната аритмия се явява задължителен спътник на махмурлука и се изразява в усещане за усилено сърцебиене, „замиране” в работата на сърцето или шум. Но понякога аритмията представлява опасност за живота, тъй като могат да се развият усложнения. За съжаление точно степента на опасност може да се определи само с помощта на електрокардиограма. Ако в състояние на махмурлук при аритмия се усилват или за пръв път се появяват такива симптоми като рязка слабост, предприпадъчно състояние или припадък, внезапен страх от смъртта, световъртеж, болки в областта на сърцето, задух, това е повод за незабавна лекарска помощ.
Сърдечна недостатъчност
Сърдечната недостатъчност въпреки разпространеното мнение не е болест на сърцето. Това е състояние, при което отслабва способността на сърдечния мускул да се свива и сърцето престава да осигурява на организма нужното количество кръв. Острата сърдечна недостатъчност в зависимост от здравословното състояние може да се развие на 5-12-ия ден след обилната употреба на спиртни напитки. Проявява се във внезапен пристъп на задух, по-често през нощта, и изисква неотложна медицинска помощ.
Важно е да се знае смъртоносната доза алкохол
Смърт от предозиране с алкохол може да настъпи без обостряния или утежняване на заболяванията или някакъв синдром. При смъртно отравяне с алкохол смъртта настъпва в състояние на безсъзнание от спиране на сърцето или дишането. Смъртно предозиране може да се заподозре в случай, ако състоянието на безсъзнание продължи повече от шест часа. Но по правило след толкова време вече нищо не може да се направи.
Обърнете внимание, че е невъзможно да се изпие смъртоносната доза алкохол без обилно хранене: човек губи съзнание, преди да достигне фаталната доза. А пък обилната храна може да натрупа неусвоен алкохол в червата незабележимо за пиещия.
За непиещия мъж с тегло от 70 кг смъртоносната доза може да съставлява 300 мл чист алкохол. За редовно пиещите неалкохолици дозата е 600 мл чист алкохол.
...
Никола СТОИМЕНОВ
Цялата статия може да прочетете във в. "Лечител" 
