Д-р Станислава КОСТОВА работи в Първо очно отделение в УМБАЛ “Александровска”. Това е най-старото и единствено по рода си специализирано глаукомно отделение в България.
Повод да потърсим д-р Костова е предстоящата Световна седмица на глаукомата, която тази година е от 6 до 12 март, и предстоящите инициативи в лечебното заведение.
• Д-р Костова, какви събития предстоят в Александровска болница в рамките на Световната седмица на глаукомата?
- В специализираното глаукомно отделение на Александровска болница събитията, посветени на глаукомата, са организирани от 7 до 12 март включително. Вратите ни са отворени за всички пациенти, които имат глаукома, съмнение за подобно заболяване или вече диагностирани близки, както и за тези, които искат да изследват вътреочното си налягане. Ще бъдат извършвани безплатни профилактични прегледи за глаукома, без за това да е необходимо направление от личен лекар. Пациентите трябва предварително да се обадят на телефон 02/9230 415, за да си запишат час.
Част от събитията ще бъде и организираната лекция “Глаукомата и борбата с нея” - на 8 март от 14.00 до 16.00 часа. Тя се провежда под егидата на Националната глаукомна асоциация и Националната пациентска организация по глаукома. Лекцията ще се състои в Аулата на Александровска болница. Поканени са да присъстват всички, които искат да зададат своите въпроси, да дискутират своето състояние, да споделят своите проблеми.
Ние разполагаме и с последно поколение апарат, който изследва сухотата в очите - качеството и количеството на слъзния филм.
Глаукомата и синдромът на сухото око са пряко свързани, защото около 70% от хората, които са с глаукома, страдат и от сухо око. Това са пациенти, които ежедневно и през целия си живот си поставят капки в очите, променящи слъзния филм и изсушаващи роговицата. При болните с глаукома много често се стига до отказ от терапия поради страничните ефекти от тези капки, които са свързани със сухота в окото. Така че пациентите, които дойдат при нас, ще бъдат изследвани и за качеството и количеството на слъзния филм в очите им. В отделението има всичко по отношение на диагностиката и лечението.
• Диспансеризацията на болните с глаукома - възможна ли е вече?
- Имам чувството, че в България хората ходят на различни места, правят безброй изследвания, поставят им се различни диагнози... Ние, в Александровска болница, възстановихме глаукомния диспансер, за да се избегне това прехвърляне на пациентите от тук натам. При нас могат да се диспансеризират пациенти от цялата страна. После имаме правото веднъж годишно да ги приемаме в клиниката, за да им се направи безплатно пакетът от изследвания, необходими за всеки един етап от болестта. Разполагаме с абсолютно всякакъв вид апаратура и смятам, че по този начин затваряме цикъла от диагностика, лечение и проследяване. Всичко това е напълно безплатно, покрива се от Националната здравноосигурителна каса. При заболяването глаукома не може да се постави диагнозата, да се изпишат лекарства и човек да се отпрати вкъщи. Това е хроничен проблем за цял живот, който трябва да се наблюдава от специалист редовно.
Диспансеризацията става, когато човек дойде при нас с талон номер 3 от личния лекар за диспансеризация. И разбира се, когато след преглед се установи, че страда от глаукома.
В България има добри лекари, модерна апаратура, но се работи на парче. Няма нищо по-важно от това пациентът да се проследява на едно място, редовно, от един апарат, за да се види прогресията на заболяването и доколко терапията ни е адекватна. Не на последно място бих препоръчала и на пациентите с катаракта, или т.нар. старческо перде, да измерят своето вътреочно налягане и да се извърши оглед на очното дъно. При много от възрастните хора двете заболявания вървят ръка за ръка и само обстоен преглед от специалист може да разграничи адекватно точната причина за намаление на зрението при съответния пациент. В Александровска болница това категорично може да се направи, при това напълно безплатно по Здравната каса.
• Доскоро съществуваше проблемът с частичната реимбурсация на медикаментите за глаукома. Актуален ли е още за нашата страна?
- Има много добро развитие на проблема. Надяваме се на още по-добро, но в сравнение с преди две години нещата са несравними. Медикаментите вече са на много добра цена, достъпна за пациентите. В България разполагаме с най-модерните капки, каквито се прилагат навсякъде по света.
• В интернет се тиражират нови изследвания, според които генетичният фактор за глаукомата не е от основно значение, а например продължителността на времето, прекарано на открито. Какво е Вашето мнение по този въпрос?
- Глаукомата е много силно наследствено заболяване. Пациенти, които имат първа линия родственици с глаукома, задължително трябва да се прегледат. Тя е едно идеопатично хронично невродегенеративно заболяване. Причината за него не я знаем. Престой на слънце, прекарани часове на открито – това са измислени предпоставки.
• Често хората смятат, че операцията при глаукома е панацея и след нейното приложение ще прогледнат отново...
- Проблемът с глаукомата е, че борбата с нея е за цял живот - започва от мига, в който болният е дошъл при нас. От тук насетне по-добро зрение не може да се гарантира. Това, което е взела болестта, не може да се върне.
Операцията за глаукома се прави с цел и единствено да се намали вътреочното налягане. В никакъв случай тя не може да подобри зрението.
Държа да подчертая - дори болните да са оперирани, проследяването трябва да продължи пак до края на живота им.
• Бихте ли препоръчали някакъв специален начин на живот на глаукомно болните?
- Това е много относително. Могат да четат, да пишат, да гледат телевизия... но за съжаление, не знаем със 100% сигурност какво причинява глаукомата. Затова препоръчвам водене на съвсем нормален начин на живот. Единственото задължително нещо е да си капят капките за понижаване на вътреочното налягане. Терапията на глаукомата е свързана с много странични ефекти – зачервяване, дразнене, сухота на окото, което често кара болните да ги захвърлят. И тук искам да акцентирам, че те трябва да споделят с лекаря си за своите притеснения и оплаквания, свързани с лечението на глаукомата. Само и единствено лекарската консултация може да помогне. Сухотата трябва да бъде лекувана наред с глаукомата, за да не се нарушава качеството и количеството на слъзния филм в окото и респективно качеството на живот на болните като цяло.
Бел. ред. В следващия брой четете как да откриете навреме и да забавите развитието на глаукома. 
