Бъбреците са главният филтър на нашия организъм, който многократно в течение на денонощието активно прокарва през себе си цялата кръв, извеждайки от тялото на човек излишната вода, а заедно с нея и вредните вещества. Бъбреците поддържат постоянството на вътрешната среда на организма, изпълняват регулираща роля за водно-солевия баланс, артериалното налягане, образуването на еритроцити, за отделителната, ендокринната и другите функции на жизнената дейност на организма.
Днес за съвременната медицина хроничните болести на бъбреците са един от най-острите проблеми на здравеопазването. През 2015 г. Световната здравна организация признала хроничната бъбречна недостатъчност за глобален приоритет.
Стотици милиони хора в света (всеки десети възрастен) живеят с бъбречни заболявания, при това количеството на пациентите с диагностирана хронична бъбречна недостатъчност расте средно с 6% годишно.
Бъбречни болести заплашват половината от хората на средна възраст
Ново изследване показало, че повече от 50% от хората на средна възраст са застрашени от развитие на хронично заболяване на бъбреците. С прогресиране на заболяването бъбреците все по-трудно извеждат излишната течност от организма, в резултат на което тя се натрупва в кръвта. Това може да доведе до високо кръвно налягане, анемия, чупливост на костите.
Доктор Томас Хоерджър смята, че рискът от бъбречно заболяване се увеличава след 30 години. За своето изследване учените оценили разпространението на бъбречните заболявания сред три възрастови групи: 30-49 години, 50-64 години и над 65 години.
Резултатите удивили изследователите. Те открили, че процентът на хората над 30 години, които имат риск от хронично заболяване на бъбреците, е 13,2%. Въпреки това количеството на пациентите ще се увеличи до 14,4% към 2020 г. и до 16,7% към 2030 г.
Хората на възраст 30-49 години са с най-висок риск от заболявания на бъбреците – 54%. Рискът от бъбречни болести при населението между 50 и 64 години е 52%, а за хората над 65 години - 42%.
За сравнение учените посочили, че около 12,5% от жените се подлагат на риск от развитие на рак на млечната жлеза, докато рискът от диабет сред мъжете и жените е около 38%, което подчертава сериозността на бъбречните болести.
Коментирайки резултатите от изследването, доктор Хоерджър заявил: „Ние бяхме удивени от високата вероятност за развитие на хронично заболяване на бъбреците през целия живот. Тя е по-висока, отколкото при повечето болести, и е висока вероятността хроничната болест на бъбреците да завърши с бъбречна недостатъчност и свързаните с това съпътстващи заболявания с неблагоприятни последствия за здравето”.
Според доктор Джозеф Васалоти при стареене функцията на бъбреците намалява и ние имаме по-висок риск от бъбречни заболявания, когато достигаме 60 години. Но както отбелязал изследователят, ежегодното изследване на бъбреците на старите хора и хората с високо кръвно налягане или със семейна анамнеза за бъбречна недостатъчност помага да се открие по-рано заболяването. Това дава шанс на хората да променят своя начин на живот и да започнат да приемат лекарства, които забавят прогресирането на заболяването.
Учените смятат, че смъртността от бъбречна недостатъчност може значително да се намали.
Ново изследване, публикувано в списание The Lancet, показало, че е възможно да се предотвратят значителен брой случаи на смърт от остра бъбречна недостатъчност. Около 13 милиона души в целия свят всяка година страдат от бъбречна недостатъчност, което предизвиква 1 700 000 смъртни случаи ежегодно.
Повечето пациенти биха могли да избегнат смъртта, предизвикана от бъбречна недостатъчност, но в страните с ниски и средни доходи това заболяване често поразява млади и здрави хора и е свързано с инфекции като маларията. Днес тези страни нямат достатъчно ресурси за диагностика и лечение на острата бъбречна недостатъчност, а в повечето случаи тя би могла да бъде предотвратена. Ако е открито в ранен стадий, заболяването се поддава на лечение в течение на 1-2 седмици с помощта на перитонеална диализа, която не изисква електричество или вода.
„Ние сме сигурни, че съществуващата инфраструктура би могла да използва много профилактични и лечебни мероприятия против острата бъбречна недостатъчност“, заявил професор Равинда Мехта от Калифорнийския университет в Сан Диего.
Учените изчислили, че само половината от хората, нуждаещи се от диализа или трансплантация за лечение на бъбречна недостатъчност, са ги получили. Тази оценка показва, че около 2,3 милиона хора са умрели преждевременно поради неполучаване на жизнено необходимо лечение.
„Високата цена на съвременните методи за диализа е недостъпна за повечето хора, които се нуждаят от нея”, споделил водещият автор на изследването - професор Владо Перкович.
Учените открили, че 2 620 000 души са преминали лечение с помощта на диализа или трансплантация на бъбреци през 2010 г., 92,8% от тези пациенти живеят в страни с високи или средни доходи.
„Ако ние успеем да разработим достъпна диализа с ниски експлоатационни разходи, работеща със слънчева енергия, използвайки местни източници на вода, то много повече хора ще получат достъп до лечение и милиони животи ще бъдат спасени”, заявил професор Перкович.
Безусловни лидери сред бъбречните заболявания са вторичните поражения на бъбреците при сърдечно-съдови болести (артериална хипертония и системна атеросклероза) и захарен диабет. Тяхното разпространение сред населението на планетата е високо и продължава да се увеличава с бързи темпове.
Експертите свързват тази тенденция с влошеното качество на живот, злоупотребата с алкохол, обезболяващите лекарства и хранителните добавки, неправилното хранене, наднорменото тегло и др.
Междувременно медиците признали хроничната бъбречна недостатъчност за самостоятелен независим фактор, многократно повишаващ риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Например нарушаването на филтрационната функция на бъбреците води до повишаване на артериалната хипертония, до изменение на сърдечния мускул и съдовата стена и в повечето случаи
може да стане причина за преждевременна смърт от инфаркт и инсулт.
Високата смъртност сред населението от хронична бъбречна недостатъчност се крие зад цифрите за смъртността от сърдечно-съдови усложнения, които сред пациентите с бъбречна патология се срещат 20 пъти по-често, отколкото в общата популация, и 500 пъти по-често при хронична бъбречна недостатъчност, усложнена с хиперпаратиреоза.
В началния етап поразяването на бъбреците обикновено протича безсимптомно и откриването му е възможно само с помощта на лабораторно-инструментални методи. Отчитайки, че основната част от пациентите от рисковите групи са болни не с класически нефрологични заболявания (нефрити, пиелонефрити и др.), а с най-разпространените популационни заболявания (захарен диабет, артериална хипертония, атеросклероза), най-добри възможности за диагностика на хроничната бъбречна недостатъчност в ранен стадий притежават не нефролозите, а ендокринолозите, кардиолозите, терапевтите и общопрактикуващите лекари.
Хроничната бъбречна недостатъчност рядко може да бъде обратима. По правило тя прогресира и при отсъствие на своевременно лечение завършва с терминален стадий, изискващ прилагане на лечебни методи, заместващи функциите на бъбреците. Заместващата бъбречна терапия се отнася към животоспасяващите видове медицинска помощ и днес включва три разновидности – хемодиализа, перитонеална диализа и трансплантация на бъбрек.
Нито един от съществуващите днес методи за заместваща бъбречна терапия не е безупречен, не осигурява 100% компенсиране на изгубените функции на бъбреците, не е лишен от риск от усложнения. Смъртността сред болните е много висока, а качеството на живот се влошава.
Сериозни усложнения на хроничната бъбречна недостатъчност са сърдечно-съдовите патологии, неконтролируемата артериална хипертония, анемията, белтъчно-енергийната недостатъчност, костно-минералните нарушения.
44% от болните на хемодиализа умират в първите 4 години след началото на терапията.
Едно от най-сериозните усложнения на хроничната бъбречна недостатъчност е вторичната хиперпаратиреоза, която възниква при 50% от пациентите на диализа. Това е заболяване, което се развива в резултат от повишената изработка на хормони от паращитовидните жлези, вследствие на което се разрушава костната тъкан и се отлагат калциеви соли в съдовете. При жените се среща 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете.
Ние сами убиваме бъбреците си
Вече отдавна и многократно е доказано, че тютюнопушенето и употребата на алкохол се отразяват негативно на здравето. Вредните навици влошават работата на бъбреците, защото не е по силите им да се справят с голямото количество постъпващи в организма токсични вещества. Само по филмите всички пушат красиво и си пийват, а в живота в действителност бавно се самоубиват. Замислете се над това, когато вадите от пакета поредната цигара или отваряте хладилника за нова бутилка бира...
Недостигът на сън също не вещае нищо добро за бъбреците, колкото и изненадващо да ви се струва това. Работата е там, че именно през нощта се обновява бъбречната тъкан. Ако постоянно си недоспивате, този процес не протича напълно, което може скоро да доведе до нарушаване на работата на бъбреците.
Една от най-честите причини за безсъние е употребата на кофеин в големи количества. Кофеинът, който се съдържа в кафето и различни безалкохолни напитки, в големи количества е вреден за целия организъм, а за бъбреците – в още по-голяма степен. Той притежава силни пикочогонни свойства, обезводнява организма и принуждава бъбреците да работят напразно, което създава излишно натоварване върху тях.
Бъбреците са недоволни и от пасивния начин на живот. Често, особено при седяща работа, в тях възникват застойни явления. За да се възстанови правилната циркулация на кръвта, на всеки час правете кратка разходка или гимнастика. Редовните физически упражнения предотвратяват възникването на камъни в бъбреците.
За да функционират отлично, бъбреците имат нужда от ежедневна употреба на витамин В6 – препоръчителната дневна доза е 1,3 мл. Този полезен витамин се съдържа в пилешкото месо, рибата, картофите и много плодове, с изключение на цитрусовите.
До бъбречна недостатъчност може да доведе и постоянното задържане на урина в пикочния мехур. Ето защо тоалетната трябва да се превърне във ваша цел веднага след първите позиви.
Известно е, че основен източник на натрий за човека е готварската сол. Но ако вие злоупотребявате със солта, то вашите бъбреци, като основен регулатор на водно-солевата обмяна, могат да не се справят със своите задължения. Излишъкът от готварска сол се натрупва в организма, провокирайки задържането на вода в тъканите и формирайки по този начин отоци. Освен това, прекалявайки с натрия, вие собственоръчно създавате благоприятни условия за загуба на калий, а значи, стимулирате влошаването на състоянието на сърдечно-съдовата система. Денонощната норма сол за възрастния човек е до 5-6 грама.
Вредна за здравето на бъбреците е и захарта. Злоупотребата със сладкото изкушение им нанася силен удар и води до преждевременно износване на надбъбречните жлези.
На здравето на бъбреците вреди лютивата храна и ястията с голямо количество оцет. При извеждане от организма такива продукти са способни да предизвикват раздразване на лигавицата на пикочните пътища и плюс това способстват за възникване на шлаки.
Гъбите са много полезни, в това число и за бъбреците, но все пак са твърде тежка храна за организма. Особено опасни са събраните самостоятелно гъби, защото сред тях може да попаднат отровни екземпляри, чиято употреба да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност.
Не се препоръчва да се набляга на бобовите култури: фасул, грах, леща, соя. Съществуват данни за отделяне от тези продукти при постъпване в човешкия организъм на вещества, които създават благодатна почва за образуване на пясък в бъбреците.
Диетите, изгарящи мазнините в организма, по същество оголват бъбреците и ги лишават от защита. В резултат те получават двоен удар: от една страна, филтрират кръвта с нарушен баланс, а от друга – дори не получават полезни вещества.
Що се отнася до белтъчините, то те не са способни да се натрупват в организма, както това правят мазнините. Ето защо излишните белтъчини и продуктите от техния разпад също увеличават натоварването на бъбреците. Ако бъбреците не могат да се справят с извеждането на тези продукти на обмяната, в тях може да се образуват камъни.
Противогрипните лекарства увеличават риска от бъбречни заболявания
Децата с грипен вирус, които се лекуват със стандартни лекарствени средства, такива като ибупрофен и напроксен, са с по-висок риск от развитие на остри увреждания на бъбреците, предупредили изследователи от САЩ.
Група експерти от Медицинската школа при Университета в Индиана в резултат на изследване на националната база данни за състоянието на здравето на децата в предучилищна възраст стигнала до извода, че почти в 3% от случаите остро увреждане на бъбреците в детска възраст настъпва поради използване на нестероидни противовъзпалителни препарати в ранна възраст.
Независимо от това, че относителният показател от 3% изглежда неголям, в действителност откритото явление крие в себе си огромни рискове, доколкото всеки пети такъв пациент ще се нуждае от дългосрочна хемодиализа. При това всеки шести ще има необратими увреждания на бъбреците, което може да сложи отпечатък върху целия последващ живот на човека.
Изследователите анализирали няколко национални бази данни за малолетни деца за периода от януари 1999 до 2010 г. и открили общо 1015 случая, при които пациентите били лекувани от остро увреждане на бъбреците. След изключване на случаите, в които тези увреждания биха могли да бъдат обяснени с други рискови фактори, такива, като заболявания, поразяващи функциите на бъбреците, изследователите открили 27 случая, или 2,7% от общия брой, където болестта се развила поради прием на нестероидни противовъзпалителни препарати.
При това изследователите отбелязали, че нивото на риск в дадения случай може да е било в значителна степен недооценено, тъй като при анализа те взели предвид само случаите, когато болестта била предизвикана изключително заради медикаментите. Случаите, при които уврежданията на бъбреците били предизвикани от два или три фактора, един от които също биха могли да станат препаратите против грип, учените не успели да изведат в отделна статистика.
Владимир ЙОНЕВ
Продукти за най-добро естествено лечение на бъбреците, може да видите по-долу:
