Природата предоставя редица мощни немедикаментозни обезболяващи, които могат да бъдат ефективна алтернатива на широко използваните обезболяващи фармацевтични препарати без техните вредни странични ефекти.
Куркумин
Куркуминът, основна съставка в куркумата, притежава противовъзпалителни свойства, които го правят идеално обезболяващо средство. В едно изследване 367 пациенти с първичен остеоартрит на колянната става с оценка на болката от пет и повече точки получавали или ибупрофен в доза от 1200 мг дневно, или екстракт от куркума (1500 мг на ден) в продължение на четири седмици. Било установено, че групата с куркума имала съпоставими предимства в облекчаването на болката с групата, получаваща ибупрофен, но с по-малко количество стомашно-чревни странични ефекти.
По аналогичен начин, в метаанализ на осем изследвания било установено, че екстрактите от куркума и джинджифил били също толкова ефективни в намаляването на хроничната болка, както и нестероидните противовъзпалителни препарати, но без риска от увреждане на бъбреците, характерен за тези лекарства.
Ефективното действие на куркумина върху невропатичната болка било показано в експеримент с мишки, в който били използвани дози куркумин от 5, 15 и 45 мг на кг два пъти дневно в продължение на три седмици, като с увеличаване на дозите тяхната способност за ефективно облекчаване на болката, предизвикана от механични и топлинни стимули, се повишавала.
В експерименти с плъхове при предизвикана от оцетна киселина болка, куркуминът в дози от 20 и 40 мг на кг окозвал същото обезболяващо действие, както и опиоидният морфин в дозировка от 1 мг на кг.
Масло от канабидиол
В научен обзор на изследвания на медицинския канабис в качеството на терапия за лечение на симптомите в палиативната помощ били посочени достатъчно доказателства за определяне на ефективността и безопасността на канабиноидите при хронична болка. Болката при остеоартрит е един от най-разпространените видове болки и научни данни показват, че канабиноидите са ефективни обезболяващи средства за борба с възпалителните, ноцицептивни и невропатични болеви синдроми, възникващи при болки в ставите.
В 11 изследвания, в които участвали 1219 пациенти с невропатична болка, тези, които приемали канабиноиди в сравнение с обичайното лечение с фармацевтични препарати и/или физиотерапия, демонстрирали известно снижаване на показателите за болката, подобрение на качеството на живота и увеличение на съня без каквито и да било сериозни странични ефекти. Но според учените са нужни по-мащабни изследвания, за да се уточни най-ефективната дозировка, продължителността и качеството на канабиноидите за облекчаване на болките.
Резултатите от 16-дневно изследване на лечението с канабиноида дронабинол показали, че това е безопасен и ефективен дългосрочен вариант за лечение, който намалил интензивността на невропатичната болка в експеримент с 2450 пациенти с множествена склероза.
Канабиноидите се оказали също подходящи и за намаляване на симптомите на болка и умора, както и за повишаване на качеството на живота при 17 жени с фибромиалгия. В три изследвания на пациенти с булозна епидермолиза (генетично заболяване, характеризиращо се със силна болка) канабиноидите намалили болезнените усещания и сърбежа на кожата и понижили употребата на опиоиди, най-разпространеното лечение на този тип болки.
Все повече доказателства сочат, че канабиноидите действат синергично с опиоидите като допринасят за намаляване на тяхната употреба, позволяват да се намалят дозите и страничните ефекти в сравнение с хроничната опиоидна терапия при силни болки.
Ароматотерапия
Ароматотерапията с използване на етерични масла, такива като лавандула, роза, бергамот и тамян, е ефективна и безопасна естествена алтернатива в облекчаване на болките. Въвеждането на опиоиди и нестероидни противовъзпалителни препарати е основният метод за контрол на следоперационната болка, но пациентите често изпитват сериозни странични ефекти от тези препарати, докато етеричните масла имат малко сериозни странични ефекти, ако въобще има такива.
Например в едно изследване 82% от пациентите в групата с плацебо се нуждаели от нестероидни противовъзпалителни препарати за лечение на следоперационна болка, докато в групата с лавандула от това имали нужда само 46% от пациентите, и групата с лавандулово масло изисквала значително по-малко морфин, 2,38 мг срещу 4,26 мг, след операцията, отколкото групата с плацебо.
В клинично изследване на 64 деца на възраст от 3 до 6 години, прекарали операция, групата, получаваща инхалационна ароматотерапия с розово масло, показала значително по-ниски показатели за болката, отколкото групата с плацебо, получаваща бадемово масло, демонстрирайки ефективността на ароматотерапията при следоперационна болка при децата без каквито и да било съществени странични ефекти.
По аналогичен начин в изследване с участието на 50 пациенти с изгаряния от втора и трета степен, при получилите инхалационна ароматотерапия с розово масло, интензивността и тежестта на болката, предизвикана от бинтоването на изгарянията, били снижени в сравнение с контролната група.
В изследване, проведено с участието на 58 болни от рак в хоспис, тези, които получавали ароматичен масаж на ръцете с лавандулово масло, бергамот и тамян в продължение на пет минути дневно в рамките на една седмица, изпитвали по-слаба болка в сравнение с групата с плацебо, получаваща масаж с бадемово масло.
При изучаване на влиянието на ароматотерапията на 12 здрави доброволци, тези, които приемали тамян в доза от 125 мг или две капсули с екстракт от Boswellia serrata значително увеличили своя болеви праг в сравнение с групата, получаваща плацебо.
Изучавайки използването на ароматотерапията за лечение на болките в метаанализ на 12 изследвания, учените открили доказателства за намаляване на болката като цяло и установили, че етеричните масла са най-перспективни в лечението на следоперационна, акушерска и гинекологична болка.
Ивелин ПЕНКОВ