Брой: 6, 12 февруари 2015 - Зима и болести

Зимата е сезон не само на грипа и простудите, но и време на обостряне на много хронични заболявания. И това е естествено – за хората с хронични болести този период е сериозно изпитание, тъй като в тях е повишена чувствителността към студа.
Хипертония
Зимата е тежко време не само за болните от депресия и хората, склонни към простудни заболявания, но и за хипертониците. За това предупреждават американски медици от Департамента по въпросите на ветераните. Те открили интересен факт, на който по-рано лекарите не обръщали внимание. Оказва се, че през зимата артериалното налягане се поддава много по-лошо на лечение с помощта на препарати. Обикновено в това време на годината то е по-високо, отколкото през лятото. Медиците открили този зимен ефект, след като анализирали данните за 443 632 ветерани, които се лекували от хипертония. Докладът предизвикал голям интерес сред лекарите на симпозиум на Американската асоциация за изучаване на сърцето.
Доктор Рос Флетчър, ръководител на изследването, обяснил: „Хората качват килограми през зимата и отслабват през лятото. Това е свързано с факта, че в топлото време от годината те са физически по-активни и са по-пасивни през зимата.” Тази версия има право на съществуване, доколкото съществува добре доказана закономерност между теглото и нивото на кръвно налягане: колкото по-пълен е човек, толкова по-високо е неговото артериално налягане. Друга версия на медиците е свързана с храненето: през зимата ние по-често употребяваме по-солени продукти, а това способства за повишаване на налягането.
Интересно е, че изследователите не открили връзка между климата и хипертонията: налягането било по-високо и сред хората, които живеели в топли региони на САЩ и в студени. Медиците наблюдавали пациенти в Анкоридж, Аляска и в Сан Хуан, Пуерто Рико.
Според доктор Флетчър тези резултати имат голямо практическо значение. И за тях трябва да знаят не само лекарите, но и самите хипертоници. За начало те трябва да следят храненето и физическата активност, стараейки се да поддържат налягането максимално близко до нормалното. Ако това е недостатъчно, необходимо е да се увеличи дозата на лекарствата за снижаване на налягането или дори да се добави към лечението нов препарат. Всичко това е много важно, защото излишни 8% съвсем не са малко. Това означава, че горното (систолично) налягане в такива хора е по-високо минимум с 11-12 мм живачен стълб, а долното (диастолично) – със 7-8 мм живачен стълб. Всичко това твърде съществено влошава прогнозата и способства за по-бързото поражение на т.нар. органи мишени: сърцето, мозъка, бъбреците, очните съдове и съдовете въобще. Абсолютно всички тези органи са важни и тяхното „авариране“ заплашва или с фатален изход, или с инвалидност. Така че кръвното налягане през зимата трябва да се следи особено внимателно. (Бел. ред. Екстрактът от нар – Помегранат, съдейства за понижаване на кръвното налягане и благоприятства сърдечносъдовото здраве – виждате го на стр. 13.)
Сърдечносъдови заболявания
През горещите летни дни пациентите на кардиолозите мечтаят и очакват зимната прохлада. Та нали е толкова приятно да смяташ, че се налага да се тревожиш за слабото сърце само в горещите и задушни дни. Но, за съжаление, не е така. На хората, страдащи от сърдечносъдови заболявания, им е трудно да дишат с лекота дори в дългоочакваните зимни дни.
Защо заболяванията на сърдечносъдовата система се обострят именно през зимата?
Медицински специалисти от много страни отделят голямо внимание на патологиите на сърцето и съдовете, които днес са лидери по разпространение и смъртност на планетата. Изследователи от Университета в Ню Мексико решили да изучат историите на заболяванията на над половин милион пациенти, причина за смъртта на които били болести на сърцето и съдовете (главно инфаркт на миокарда и инсулт). Аналогично изследване неотдавна провели и швейцарски учени, които изследвали 107 090 пациенти на възраст от 35 до 80 години с оплаквания от резки колебания в артериалното налягане, увеличение на телесната маса и нивото на холестерол, както и на захарта в кръвта именно в зимния сезон.
В хода на изследването швейцарските учени измервали кръвното налягане, равнището на липиди, нивото на глюкоза, индекса на телесната маса и обема на талията на участниците в различни годишни времена. При това специалистите отчитали и такива фактори като възраст, пол, семейна история и вредни навици.
Резултатите от анализа показали, че рисковите фактори за сърдечносъдови заболявания – кръвното налягане и нивото на холестерол в кръвта – били по-високи през януари и февруари, отколкото през юли и август. Систоличното налягане било с 3,5 мм живачен стълб по-ниско през лятото, отколкото през зимата. Нивото на холестерол в зимните месеци се повишило, а обиколката на талията на участниците в изследването също се увеличила през зимата с 1 см. При това, независимо че се променила талията, изменения в индекса на телесната маса и в нивото на глюкоза не били регистрирани.
„Резултатите от нашата работа свидетелстват, че в зимните месеци в пациентите със заболявания на сърцето и съдовете могат да се увеличат болките, да се появи аритмия, задух”, коментирал водещият автор на изследването доктор Педро Маркес-Видал от Университета в Лозана, Швейцария.
Учените смятат, че в студено време сърцето е принудено да работи по-интензивно, рефлекторното свиване на кръвоносните съдове, помагащо на оттока на кръвта от повърхността на тялото, увеличава налягането в кръвоносното русло, т.е. натоварването на сърцето. Освен това роля играе и високата заболеваемост от грип и обострянето на сезонната депресия. В състояние на депресия хората със заболявания на сърцето престават да следят за редовния прием на предписаните им лекарства (например за снижаване на налягането), а така също са склонни към нарушаване на диетата. Именно по тези причини на зимните месеци се падат най-много случаи на остър инфаркт на миокарда.
Статистическите данни на американските и швейцарски експерти позволяват да се направи извод за това, че рискът от внезапно спиране на сърцето при хората с нарушения на сърдечносъдовата система се увеличава в студа с 36% в сравнение с летните месеци.
...