Остеопорозата е едно от най-често срещаните заболявания, пораждащо социални, икономически, медицински и психологически проблеми. То засяга всяка трета жена над 50 години, като с напредване на възрастта честотата на заболеваемостта се повишава. Сериозен е процентът на смъртност от усложнения в рамките на 1 година след преживяно счупване – той може да достигне до 30%. В България едва около 4% от пациентите с остеопороза се лекуват, отново алармираха наши водещи експерти. В същото време “тихият убиец”, както наричат болестта, може да бъде избегнат или отдалечен във времето с подходяща профилактика.
„На всеки 3 секунди се случва по една остеопорозна фрактура в света. С най-драматични последици е счупването в областта на бедрената шийка, тъй като 20% от пациентите умират до шестия месец поради обездвижване и като последващ проблем – развитие на пневмония. Голяма част от пациентите остават трайни инвалиди с необходимост от чужда помощ и грижи”, обяви проф. Златомир Коларов, председател на Българското медицинско дружество по остеопороза и остеоартроза (БМДОО), на конференция по повод Световния ден на остеопорозата - 20 октомври.
Остеопорозата е заболяване, което се характеризира с намаляване на масата на костното вещество и влошаване на костната тъкан. Загубата на костна маса най-често е безсимптомна. Първи симптом обикновено е фрактурата – предимно на прешлените, бедрената шийка или на китката. Данните сочат, че 55% от хората над 50 години са изложени на повишен риск от фрактура поради намалена костна маса.
Остеопорозата е най-честото костно заболяване, за което се предполага, че през 2020 г. ще стане втората социално-значима болест в света. В България има около 426 000 жени, страдащи от заболяването, а едва около 15 000 (по-малко от 4%) от тях се лекуват.
Този факт поставя страната ни на последно място в Европа по лечение на остеопорозата. България е на последно място в Централна и Източна Европа и по отношение на нивото на реимбурсация на лечението на това заболяване, тъй като НЗОК поема едва 25% от необходимите средства. „Ограниченият достъп до медицински грижи е основната причина за ниското ниво на лечение в България“, каза проф. Коларов.
Същевременно разходите за лечение на усложненията от остеопорозата в България всяка година са десетки милиони. По данни на НЗОК, за 2008 г. 25 млн. лв. са платени за лечение на фрактури в болничната помощ по клинични пътеки, 4,3 млн. лв. са били изразходвани за изкуствени стави, а едва 1,1 млн. лв. са били отделени за покриване от Касата на лечението на заболяването, което би профилактирало тежките усложнения. „Индиректните разходи – пропуснати ползи, социални помощи, инвалидност, осигуровки, възнаграждения по болест и т.н., са многократно по-големи. Влошеното качество на живот, мъките, болките и страданията са неоценими“ – каза д-р Пламен Попиванов, секретар на Българското научно дружество по клинична дензитометрия.
Според статистиката рискът от остеопорозна фрактура е по-голям от риска от развитие на инфаркт, инсулт и рак на гърдата, взети заедно.
Проф. д-р Михаил Боянов, председател на Българското научно дружество по клинична дензитометрия, представи рисковите фактори за възникване на остеопорозата:
• Наследствена обремененост (при наличие на счупвания при майката след 40-годишна възраст) – 20,6%;
• Фрактури (общо) – 23,3%;
• Смаляване на ръст с повече от 3 cм спрямо младостта – 33,1%;
• Тютюнопушене – 11,9%;
• Липса на физическа активност – 76,3%.
За намаляване на риска от остеопороза и фрактура вследствие на развитието й се препоръчват 30-40 минути физическа активност на ден, здравословна диета, отказване от вредни навици, като тютюнопушене и алкохол, идентифициране на индивидуалните рискове и консултация с лекар за определяне на фрактурен риск и евентуално лечение. (Бел. ред. Най-често предписваната от финландските лекари биодобавка, създадена специално за профилактиката на остеопорозата, е Остеомакс-К.)
От началото на следващата година у ще стартира факултет „Остеопороза” в рамките на програмата „Университет за пациенти” на Национална пациентска организация. Програмата ще се състои в провеждането на индивидуални обучителни беседи от 30 специалисти (ревматолози и ендокринолози) в доболничната помощ. Целта е да се разработи цялостна програма за обучение и помощ на пациентите с остеопороза, основни акценти от която ще бъде да се обясни на пациентите значението на стриктното придържане към назначената от специалист терапия от гледна точка на пълноценното и ефективно контролиране на заболяването. По този начин се цели ограничаване на възможността както за прогресиране на заболяването, така и за настъпване на усложнения от него.
Мария БОРИСОВА
