Ежегодно 3600 души у нас умират от дихателни проблеми
На 6 декември 2009 година в Канкун (Мексико) по време на Форума на международните респираторни дружества, свикан на 40-ата Световна конференция по белодробно здраве, се обяви, че милиони хора по света страдат всяка година от лечими и предотвратими хронични респираторни проблеми. Участниците в инициативата са признали, че здравето на белия дроб дълго е било пренебрегвано в обществени дискусии и е необходимо уеднаквяване на различните политики с една цел - да изразят неотложността от повишаване на информираността, както и да се инициират действия за подобряване здравето на белия дроб.
В началото на февруари в Националния музей „Земята и хората“ в София официално беше открита Информационната кампания „Здраве за белия дроб 2010“. Българското начинание е част от глобалната инициатива. Организатор на кампанията е Българското дружество по белодробни болести (БДББ).
Хроничните болести на дихателните пътища причиняват приблизително 7% от всички смъртни случаи в целия свят и представляват 4% от глобалната тежест на заболяванията. Белодробните болести засягат хора от всички страни и всякакви социално-икономически групи. Болести, характерни за развитите държави, като астма, ХОББ и рак на белия дроб, сега са основни проблеми и за тези с ниско и средно икономическо развитие, заплашвайки сериозно да накърнят здравните им системи. Въпреки това обществените и политически ангажименти са все още недостатъчни, за да се постигнат значими промени.
По думите на организаторите, Националната информационна кампания „Здраве за белия дроб 2010“ ще популяризира здравословния начин на живот и ранното диагностиране на дихателните болести; ще се стреми да генерира социална, политическа и икономическа подкрепа за превенция и лечение. В България статистиката показва, че годишно повече от 230 хиляди души влизат в болница заради здравни състояния на белите дробове. Над 14 хиляди годишно заболяват от злокачествени образувания на дихателните органи, като ежегодно 3600 човека в страната ни умират като следствие на тези здравни проблеми. Една четвърт от българските деца опитват цигари преди 10-годишна възраст. Само за град София пушещите момичета от 13 до 15 години са 26%, а момчета са 17%. От БДББ обявиха, че ще бъдат максимално интерактивни в разпространение на информацията и посланията на кампанията; ще разчитат и на активна интернет комуникация през цялата година, за да достигнат до възможно най-много хора. По време на откриването беше представен сайтът на кампанията: http://2010.thorax-bg.com, както и профилите й във Facebook и Twitter, чрез които всеки може да стане поддръжник на инициативата. В рамките на "Здраве за белия дроб 2010" ще бъде организиран Трети национален конгрес на БДББ през юни 2010 г. в гр. Пловдив, Национален конгрес на общопрактикуващите лекари и Кръгла маса с представители на парламентарни комисии, НЗОК, Министерството на здравеопазването, на финансите, на труда и социалната политика, както и на пациентски организации.
Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и тютюнопушене
Конституционно право на всеки е да има чист въздух и да се ползва от правото си да диша. Това заяви доц. Коста КОСТОВ, който е началник на Клиниката по белодробни болести към ВМА и председател на БДББ: „Право на лекарите е да имат достъп до всички възможности на науката и технологията, за да могат да лекуват своите пациенти така, както позволява техният морал и знание. Бих искал всички институции и хора да разберат, че тютюнопушенето е сред най-тежките пороци за нашето съвремие, чиито последствия са необратими след години. ХОББ е едно от тях. 2020 година това заболяване наред с пневмониите ще бъде на трето място по смъртност в световен мащаб. ХОББ е единствената социално значима болест, при която броят на фаталните изходи нараства в европейските страни. И независимо от предимството, което имат сърдечносъдовите и мозъчно-съдовите болести, те вече снижават своята смъртност, докато ужасът от хроничната обструктивна болест ще настъпва все по-зловещо. Толкова голяма част от българските деца пушат. Какво ни чака, какви зловещи последствия ще са налице след 15 години при тези вече израснали млади хора? Белодробните болести са значими и има опасност след години в този град или страна твърде късно и необратимо да си спомним за апела - „Да запазим здрави белите си дробове!“
От 3600 смъртни случая вследствие на дихателни проблеми 1500 са само в София.
Туберкулоза
През 2008 г. в България са регистрирани 3151 болни с туберкулоза, а средната честота е 37 души на 100 хиляди. По време на откриването на кампанията „Здраве за белия дроб 2010“ д-р Анахид ТОРОСЯН, член на БДББ, акцентира върху фактите, предопределящи туберкулозата като социално значимо заболяване, съществуващо от древността, с което човечеството все още не може да се пребори: „Ще започна с това, че туберкулозният микобактерий се предава по въздушно-капков път. Най-големите опасности са болните от белодробна туберкулоза, които кашлят и имат в храчките си огромен брой бацили. Заболяването не е чак толкова заразно. Не означава, че всички контактни на пациента ще се разболеят. Около 50% се инфектират и само 10% от тях се разболяват и развиват активна форма на болестта. При останалите 50% туберкулозният микобактерий дреме. Може да минат десетки години на клинично здраве и едва тогава при някакви обстоятелства на нарушен имунитет да се изяви клинична картина. Разбирането, че туберкулозата е болест на бедните е отчасти вярно. Преди всичко тя е проблем при хората с нарушен имунитет - страдащите от ХИВ/СПИН, наркомани, пациентите с диабет или злокачествени заболявания.
Туберкулозният микобактерий под въздействието на слънчевите лъчи много бързо умира. На тъмно и влажно издържа дълго време, така че човек може да се зарази и чрез инхалиране на засъхнали храчки. Затова е много важно да се живее при добри хигиенични условия и в проветрени помещения.
Туберкулозата може да прилича на много други белодробни заболявания. Понякога протича изключително леко и безсимптомно, особено при деца и юноши. Имали сме случаи на пациенти с много тежки форми на заболяването с каверна и бацилоотделяне и същевременно са ходили седмици на работа в хранителни заведения, в детски колективи.
Лечението на туберкулозата е много евтино. По данни на СЗО то струва само 25 долара за целия курс. В нашата страна е около 200 лв. Но то въобще не представлява трудност за пациентите, защото се осигурява безплатно. Има обаче един голям проблем - терапията е дълга. Трябва да се прилага минимум 6 месеца. Още след първите седмици от началото й болният се чувства добре и по тази причина прекъсва приемането на медикаментите. Именно това затруднява справянето с туберкулозата и появата на все повече резистентни случаи. Докато пациентът е в отделението, той си получава лекарства. Но след като се изпише, те не се приемат редовно, защото липсва сигурен надзор. И така много често терапията се прекъсва. Нужно е наблюдение - било то от член на фамилията или от представител на неправителствена организация. Трябва да помогнем на рисковите групи - ромското население, затворниците, алкохолиците, да завършват лечението си. Те са опасност за всички нас.“
Рак на белия дроб
Доц. Даниела ПЕТРОВА, експерт по белодробни болести и член на БДББ, оповести данните, че за 2008 г. боледуващите българи от рак на белия дроб са 17 400. От тях новозаболели за една година са 3700 човека: „Злокачествените заболявания са бичът на нашето време. Ракът на белия дроб заема немалка част сред тези здравни проблеми. Сред мъжете той представлява 18% от заболеваемостта от карциноми. При жените този процент е значително по-нисък. Смъртността обаче е твърде висока. Около 90% от заболелите от рак на белия дроб загиват в рамките на 1 до 5 години. Проблемът е късната диагноза, рисковите фактори и борбата с тях. Хипократ е казал - за да отстраним болката, трябва да премахнем причината. Рисковите фактори за отключване на рака на белия дроб са генетичната предиспозиция, но на първо място е тютюнопушенето. От изключително важно значение е намаляването на цигарения дим, особено сред младите хора и рисковите групи. Не трябва да се пренебрегват и последствията от пасивното пушене, което също има съществено значение за развитието на злокачественото заболяване. Не на последно място е замърсяването на околната среда с вредни емисии - тежките метали и радиоактивни елементи, както и хроничните заболявания на белия дроб - ХОББ и туберкулозата. Рискова групи са активните пушачи между 50 и 65 години. Това са и най-често случаи на рак. През последните години се забелязва тенденция в спадане на възрастовата граница. Вече има пациенти с карцином на белия дроб сред изключително млади хора. Изравнява се и съотношението на честотата при мъжете и жените.“
Доц. Петрова поясни, че е нужна комплексна работа с общопрактикуващите лекари, тесните специалисти в доболничната помощ и клиницистите за навременно откриване на проблема. Ранната диагноза предоставя възможност за оперативно лечение с последващо включване на адекватна терапия. Това са все условия, които повишават преживяемостта на тези пациенти. Разпознаването на рака в първи и втори стадий би могло да удължи живота с повече от пет години, а в отделни случаи - и с десет.
Цигарен дим и астма
Според доц. Димитър ПОПОВ, началник на Клиниката по пулмология към Медицинския университет на МВР, белият дроб е отворен към околната среда орган, което означава, че ежесекундно контактува с вредните вещества във въздуха: „Ние вдишваме 16 пъти средно за минута, и то какво ли не - бактерии, вируси, алергени. Има една част от населението, която допълнително към това натоварване на имунитета инхалира и нещо, пълно с толкова газове, оксиданти и канцерогени. Аз наричам пушачите членове на най-парадоксалния клуб в света - „Клубът на саморазрушителите на белия си дроб“. Те всеки ден плащат членски внос, купувайки си по кутия цигари. Един от основните апели на кампанията е да обичаме белия си дроб. А пушачите, съзнателно или не, не го обичат.
Бронхиалната астма се развива при наследствено предразположени към алергия хора. Тя е хроничен проблем, който, ако не се разпознае и лекува адекватно, също води до тежко инвалидизиращо състояние. В момента има много добри препарати, чрез които астматиците е възможно да не получават пристъпи с години и дори десетилетия. В момента не са малко олимпийските световни шампиони, които са астматици, но са в ремисия от години.
Астмата много често възниква в детска възраст. По данни за 2008 г., у нас има 280 хиляди астматици и 35 хиляди деца със същия проблем. А при малчуганите това е най-сериозното социално значимо заболяване, което е и най-честата причина за отсъствие от училище и постъпване в болница. Предполага се, че астматиците по неофициални данни са много повече. Затова трябва наложително да се помисли за програма за ранна диагностика, чийто център да е в доболничната помощ. Колкото по-късно се открие заболяването, толкова терапията е по-малко успешна. Вирусните инфекции и тютюнопушенето са основни фактори за астматични пристъпи.“
Остри дихателни инфекции при децата
През последните години данните от профилактичните прегледи при малчуганите от 3 до 6 години, посещаващи детски градини на територията на столицата, показват, че водещо място заемат болестите на дихателната система с алергична етиология - астма и алергичен ринит, както и вирусните възпалителни процеси на бронхите.
Различните вирусни и бактериални инфекции, излагането на алергени и вредни вещества са главните фактори за честите заболявания на дихателната система. За появата на алергични проблеми на белия дроб и бронхите от значение са и условията, в които се отглеждат децата.
Диана ХАДЖИАНГЕЛОВА, председател Асоциацията на българите, боледуващи от астма, сподели, че вече няколко поредни години се организират скрининги в детските заведения в София с цел ранна диагностика на тези здравни проблеми. Острите вирусни инфекции на дихателната система се срещат по-често през студените сезони, особено при малчугани в големи колективи, като детски ясли и градини. Те се предават по въздушно-капков път чрез кихане, кашлица или говор. С напредването на възрастта нарастват и естествените защитни сили на организма. Това е и причината в училищна възраст острите дихателни състояния да намаляват. По принцип най-честите прояви на вирусните инфекции са температура, хрема, кашлица и възпалено гърло. Нерядко увреждането на дихателната лигавица отваря път на бактериите, които причиняват бронхити и пневмонии. Нелекувани, тези здравни проблеми са животозастрашаващи - особено за малките пациенти. 
Елица ПАЛОВА
Бележка на редакцията
Сред най-ефикасните природни продукти, използвани при споменатите по-горе белодробни заболявания, за които досега сме публикували хиляди ваши отзиви, са Саменто, Пикногенол, Епамар стронг и др. А някои от лечебните гъби се прилагат в японските болници дори за терапия при рак на белите дробове: Кордицепс, Полипорус, Мейтаке, Рейши, Шийтаке и Херициум. В новия канадски продукт за засилване на имунитета Имюн Оул, който виждате вляво, се съдържа Рейши. А на тази страница виждате Полипорус, който може да намерите в дрогериите „Лечител“.
