Урологът проф. Александър Хинев: Ракът на простатата у нас се открива късно
Ракът на простатата е най-честото злокачествено заболяване при мъжете. Обхваща 15% от всички новообразувания. В по-слабо развитите страни този процент спада до 4. България се намира по средата на статистиката – 9,2 на сто, което го прави втори по честота след рака на белия дроб. Тези факти бяха изнесени от проф. Александър Хинев, секретар на Българското урологично дружество и национален консултант по урология, по време на старта на информационна кампания за рака на простатата “Открито за мъжете!”.
“По отношение на смъртността във високоразвитите държави той е на второ място след рака на белия дроб. В България се конкурира с карцинома на стомаха и рака на дебелото черво. За една година новорегистрираните случаи са около 2 хиляди. Интересно е, че смъртността у нас продължава да расте. Така е и в Румъния, за разлика от останалите европейски страни, където от 1995 година насам този показател започна да спада. Причините за ситуацията в България са комплексни. Една от тях е, че заболяването се открива твърде късно. Малко мъже посещават уролог за профилактичен преглед, въпреки че от няколко години се въведе PSA като тест, който допринася за ранно поставяне на диагнозата. Всъщност нашата роля като лекари е да обърнем кривата на смъртността в следващите години. Аз смятам, че има достатъчно ресурс и възможност това да бъде направено”, коментира проф. Хинев.
Статистиката показва още, че в България ракът на простатата се открива по-често в големите градове. Според националния консултант по урология това до голяма степен е свързано с нивото на организация и липсата на съвременно оборудване в по-малките населени места. По неговите думи, всеки мъж над 45 години един път в годината трябва да посещава уролог и да си прави профилактичен преглед.
Три са диагностичните подходи. На първо място се използва кръвен тест за установява нивото на простат-специфичния антиген (PSA). Особено важно е изследването да се прави редовно при мъжете, в чиито фамилни истории има рак на простатата. Установено е, че при 9% от случаите със злокачественото страдание има семейна обремененост. “Ако в рода има един родственик с рак на простатата, рискът нараства три пъти за следващото поколение мъже; ако има двама роднини, опасността скача до 12 пъти”, коментира проф. Хинев. Вторият метод за диагностика е чрез напипване (палпация). Ракът на простатата се развива в периферната зона на жлезата, което прави достъпно откриването чрез палпация. Не на последно място е ехографският преглед, който е много важен, но в България все още не се практикува като част профилактичното наблюдение.
“Ракът на простатата е един от най-енигматичните тумори при мъжете, много коварно заболяване, мултифокално по природа. То се проявява средно с около 6-7 ракови огнища в жлезата. В 30% от новооткритите случаи не е имало никакви симптоми и така може да остане години наред, без да прогресира. Но има и случаи, когато се развива много бързо, засягат се регионалните лимфни възли, костите. Много рядко, но не е изключено ракът на простатата да се прояви най-напред с метастазите, например в костите, и често оплакванията са с болка, типична за ишиас и лумбаго. За жалост в България регистрираме заболяването в напреднал стадий”, заяви проф. Хинев.
Уролозите призовават при появата на следните симптоми задължително да се потърси консултацията със специалист: често и затруднено уриниране, включително и нощем; бяла струя при уриниране; болка и дискомфорт в тазовата област.
