В УМБАЛ „Св. Анна“ поставят зъбни импланти по клинична пътека
Д-р Желю ДИМОВ е началник на Клиниката по лицево-челюстна хирургия в УМБАЛ „Св. Анна“ от февруари 2016 г. Преди това 36 години е заемал същата длъжност в УМБАЛСМ „Пирогов“. Има специализации в Германия и Русия.
• Д-р Димов, с какво ново може да се похвалите в Клиниката по лицево-челюстна хирургия?
- След идването ми в болница „Св. Анна“ като началник на Клиниката по лицево-челюстна хирургия сформирах нов екип. Професионалният опит и квалификация на хората, с които работя, отговарят на всички изисквания за трето ниво оперативни намеси – най-високо ниво в хирургията.
В момента в клиниката се работи онкология, травматология, възпалителни заболявания. Най-новото, което въвеждаме, е поставянето на зъбни импланти в държавна болница. То ще е на супер модерно ниво, един от съвременните методи за възстановяване на съзъбието. Имаме специалист, който е обучен в областта. Изработването и поставянето на имплантите ще бъде по клинична пътека към НЗОК, за да не плащат пациентите допълнително на стоматолога за тяхното поставяне. Имплантите трябва да се купят от болните, защото здравната институция не ги покрива.
• В какви случаи се поставят зъбни импланти?
- Когато липсва определен брой зъби. За да не се поставят плакови протези, пристъпваме към направата на импланти и мостова конструкция или съответна коронка, за да не се пилят останалите зъби. Това се възприема и се понася по-леко от хората.
Прави се и при възрастни хора, но е задължително първоначално да се направи анализ на лицевите кости в устната кухина. Те трябва да имат известна дебелина, която да може да поеме импланта. Това го правим със специални снимки, анализираме ги и тогава решаваме дали може да се постави, или не. Ако на този етап състоянието не го позволява, прави се пластично възстановяване на костта и след това може отново да се постави имплант.
• Какви са най-честите онкологични проблеми в областта на лицево-челюстната хирургия в момента?
- Онкологичните заболявания с лицево-челюстна локализация са много. Първо, като се започне от повърхността на кожата, има много видове карциноми, които се срещат по-често при светлите хора. Когато имат бенки и се облъчат от слънцето, не е изключено да се изродят в спиноцелуларен или базоцелуларен карцином, който обезобразява лицето. Затова се предприема оперативно лечение. След това пациентът се препраща към онкокомитета, който преценява дали трябва химио- и/или лъчетерапия.
Други чести заболявания са на слюнчените жлези, карциноматози на устната кухина, на езика, на костите. Терапевтичният подход е същият – операция и последващ онкокомитет за преценка на последващото лечение.
13% от българите над 60 години са без зъби
По данни на Световната здравна организация обеззъбяването е сериозен проблем в много страни. В глобален мащаб България се нарежда в групата на държавите, в които делът на засегнатите е изключително висок. Според резултати от редица проучвания е установено, че 13% от българите над 60 години са тотално обеззъбени. Причината за падането на зъбите са кариесът, пародонтитът и лошата орална хигиена. При вече настъпил процес на обезъбяване много от пациентите не могат да си позволят поставянето на импланти заради финансови причини.
Българските деца на 5 години имат по 4 кариеса, а хората на 40 години ще изгубят средно 5 зъба в следващите десет години, сочат още данните от национални проучвания. (Бел. ред. Още за оралното здраве четете на стр. 6.)
Базоцелуларният карцином е пряко свързан със слънцето
Базоцелуларният карцином е един от най-разпространените немеланомни видове рак на кожата, т.е. не дава разсейки, а се разраства на конкретното място – най-често върху лицето или върху откритите части на тялото. Характерно за него е, че е предизвикан от хронично излагане на слънце без използването на слънцезащитна козметика.
Базоцелуларният карцином се проявява като незарастващи ранички, червеникави петна, възелчета, в които се виждат капиляри. 
