Подуването на лимфните възли в областта на подмишниците е нормална реакция на имунизацията срещу COVID-19, но когато бъдат уловени при мамография, те могат да бъдат погрешно приети за възли, които са уголемени вследствие на рак. В някои случаи се прави биопсия, за да се провери дали не са злокачествени. За да се избегне объркването на пациентите и техните лекари, и да се предотврати отлагането на ваксинациите и препоръчителните мамографски изследвания по време на пандемията, рентгенолози от Масачузетската многопрофилна болница публикуваха стратегия как да се подхожда към това, което се очаква да бъде доста често явление с напредването на имунизацията.
„В нашата клиника за образни изследвания на гърдата започнахме да виждаме повече пациентки с увеличени лимфни възли при изследванията с мамография, ултразвук и магнитен резонанс. И забелязахме, че те идват при нас след скорошно ваксиниране срещу COVID-19 – отбелязва водещият автор д-р Констанс Леман. – Разговаряхме с нашите колеги от звеното за обща медицина и от нашите специализирани клиники за рак на гърдата, и осъзнахме, че имаме нужда от ясен план за процедиране.“
„Освен избягването на забавяния при ваксинирането и диагностирането на рака на гърдата, ние се надяваме, че нашият модел ще намали безпокойството на пациентите, натоварването на медиците и разходите за ненужни прегледи на уголемените лимфни възли след ваксиниране“, добавя тя.
Леман и колегите й подчертават, че не са необходими допълнителни образни изследвания при подути лимфни възли след скорошно ваксиниране, освен ако подуването не изчезва или пациентът има други оплаквания. Те казват следното:
„Лимфните възли в областта на подмишницата, които се виждат на мамографията, може да са по-големи от страната, от която наскоро е поставена ваксина срещу COVID-19. Увеличените лимфни възли са често срещани след имунизиране за COVID-19 и представляват нормална реакция на тялото срещу ваксината. Но ако бучката под мишницата ви се задържи повече от шест седмици след ваксинирането, трябва да осведомите лекаря си.“
Леман отбелязва, че е регистриран рязък спад на скрининговите мамографии и диагностирането на рака на гърдата в много медицински институции в резултат на пандемията от COVID-19. „Това разстройване на скрининга за рак на гърдата навярно ще доведе до значително нарастване на случаите, диагностирани в късен стадий, и увеличено търсене на скринингови процедури при презаписването на отложените тестове – казва тя. – Ние смятаме, че нашият модел може да избегне намаляването или отлагането на ваксинациите, както и по-нататъшното намаляване или отлагане на диагностирането на рака на гърдата заради объркването сред пациентите и/или техните лекари.“
Превод от английски
Лора ПАНОВА
