Изследователи смятат, че при възрастните хора с недиагностирана целиакия дефицитът на хранителни вещества може да бъде единствен признак на заболяването.
Целиакията е автоимунно заболяване на тънките черва, възникващо при хора на различна възраст, предимно деца, вследствие на генетична предразположеност. Симптомите на болестта включват болка и дискомфорт в областта на корема, хроничен запек или диария.
Хората с целиакия не понасят глутена, съдържащ се в пшеницата, ръжта и ечемика.
Лекарите често търсят типични признаци като отслабване или крайно изтощение, но признак за целиакия може да бъде ниското ниво на витамини и други микроелементи, както се твърди в отчета, публикуван в Mayo Clinic Proceedings.
„Хората не си представят достатъчно точно как изглежда целиакията - обяснил съавторът на изследването доктор Джоузеф Мюрей, професор в клиниката Мейо в Рочестър, щата Минесота. Те очакват да видят пациенти, при които заради нарушеното усвояване на хранителни вещества и диария в крайна сметка ще се появи болезнена слабост с многобройни патологии. Но в действителност повечето пациенти не отслабват, напротив – много от тях имат наднормено тегло, но независимо от това, те все още имат дефицит на хранителни микроелементи. Въпреки че не губят калории, те не поглъщат някои жизненоважни вещества”.
На практика това означава, че лекарите трябва да следят за ниско съдържание на определени микроелементи, в частност желязо, витамин D и цинк, заявил Мюрей. (Бел. ред. Желязо и цинк може да си набавите и съответно от хранителните добавки ФЕРОФОРТЕ® В+С и ЦИНКОСАН®, за които има талони за намаление на стр. 23.)
„Тъй като много пациенти не правят редовни кръвни тестове, на тях може би ще им се наложи да обръщат внимание на един явен симптом за дефицит на желязо – умората - посочил професор Мюрей. – Това е много разпространен симптом. Хората се оплакват, че вече нямат тази енергия, с която са свикнали по време на изпълнение на физически упражнения или в ежедневието. Това показва, че може би страдат от дефицит на желязо, свързан със скрита целиакия. Те нямат диария или болки в корема, но недостигът на желязо е факт поради увреждане на червата. И въпреки че пациентът, приемащ голямо количество желязо, може да поглъща достатъчно количество за отстраняване на анемия, това не избавя от възпалението в червата и не предотвратява други усложнения, които могат да възникнат по-късно”.
Доктор Мюрей и неговите колеги внимателно изучили 309 възрастни, при които за пръв път целиакия била диагностирана в периода от 2000 до 2014 г. Пациентите били сравнявани според възрастта с участниците в Националното изследване на здравето и храненето (NHANES), съдържащо богата база данни.
Когато изследователите сравнили само диагностираните пациенти с целиакия с участниците в NHANES, те открили някои значителни разлики в нивата на хранителните вещества.
Дефицит на цинк имало при 59,4% от болните от целиакия в сравнение с 33,2% в контролната група.
Нивото на мед било ниско при 6,4% от пациентите с целиакия в сравнение с 2,1% в контролната група.
Фолиевата киселина била по-ниска от нормата при 3,6% от пациентите с целиакия в сравнение с 0,3% в контролната група, а съдържанието на витамин В12 било ниско при 5,3% от страдащите от целиакия, докато в контролната група този показател бил 1,8%.
При пациентите с глутенова болест съдържанието на желязо също било ниско – 30,8%, но учените нямали контролни образци с показателите за желязото, с които биха могли да направят сравнение.
Иван ПЕТРОВ
