• За годините, в които се занимавате с инфекции, срещали ли сте друг път подобна на Covid-19 заплаха?

- Да, до голяма степен тава е сезонният грип - известните свински, птичи грип и др.

• Взетите противоепидемични мерки адекватни ли са спрямо ситуацията?

- С оглед бързото разпространение на вируса взетите противоепидемични мерки в началото бяха адекватни, но по-късно, недостатъчно аргументираното „затягане“ на тези мерки и внушаването за голяма смъртна опасност доведоха до емоционални решения, които не бяха  достатъчно адекватни. Например карантинирането за 28 дни на оздравели пациенти с две отрицателни PCR проби.

• Обяснете ни какво причинява вирусът?

- За да се прикрепи към клетката на макроорганизма (човека), вирусът използва АСЕ2 (ангиотензин конвертиращ ензим). За съжаление, този ензим се намира почти  във всички органи на човека. Това предполага септично протичане и полиорганна симптоматика. Първите симптоми, за разлика от грипа, се явяват постепенно. Това са лека температура, силна отпадналост, мускулни болки, хрема, лека кашлица, дихателна недостатъчност.Разбира се, могат да се появят и промени във вкуса и обонянието.

• Първоначално карантината бе 14 дни, ще става ли и по-дълга? До кога заразените пациенти са вирусопреносители? Изграждат ли се антитела срещу Covid-19?

- Карантинният период е свързан с инкубационния период на вируса. За съжаление, той се определяше „в движение“, в зависимост от новопостъпилите данни за пандемията.

На този етап приемаме, че болният е контагиозен (заразоносител) последните 3-4 дни от инкубационния период  и 3-5 дни от началото на заболяването. Доказано е обаче, че вирусът се изолира почти от всички телесни течности и изпражненията. Това предполага, че може да има носителства за по-дълъг период и възможност за различно от въздушнокапковото разпространение на вируса.

Изграждането на антитела започва още в началото на заболяването. Към 3-5 ден можем да установим наличието на антитела от клас „М“, а по-късно и клас „Г“. Увеличаването на антителата води до намаляване и „изчистване“ на вируса. Трайността на имунитета засега не е уточнена.

• Възможно ли е човек да е само разпространител на вируса, да не проявява изобщо симптоми, но все пак да заразява околните?

- Да, напълно  възможно е.

• Какво е състоянието на преболедувалите Covid-19 по света? Има ли постоянни увреждания на белия дроб след преболедуване? Опасност от фиброза на белия дроб?

- Рано е да се говори за трайни или късни увреждания на белия дроб. Всяко възпаление на белия дроб води до временно увреждане. От състоянието на имунната система зависи крайният изход. Има всякакви възможности. От пълно възстановяване до хронифициране и развитие на автоимунен процес.

• При вас бяха настанени няколко пациенти с Covid-19. С какво лекувате болните от коронавирус в „Св. Анна“? Какво включва цялостното им болничното лечение?

- Препарати,  потискащи синтеза на РНК, имуностимулиращи и поддържащи хомеостазата на организма, кислородотерапия и в краен случай - апаратна вентилация.

• Колко дълго време издържа вирусът върху гладки повърхности?

- Според някой данни около месец.

• Възможно ли е да има хора с естествен имунитет срещу вируса?

- Възможно е.

 Интервюто взе
Мартина ЗИНОВИЕВА