Както показват хистологични изследвания, стриите се образуват поради нарушения на нормалното разположение на еластичните влакна, образуващи мрежа. В средните и дълбоките слоеве на дермата вместо нормални фибрили се формират къси, хаотично разположени, тънки, нишковидни фибрили.

Освен това, променя се и структурата на колагеновите влакна в дермата. В резултат на тези изменения кожата в поразените участъци става по-малко еластична, тя по-лошо понася деформацията. Нейните бариерни свойства при това не страдат, а пък степента на хидратацията на кожата (наситеност с вода) в мястото на стриите се понижава. В тези зони намалява също пигментацията в сравнение с участъците с нормална кожа. (Бел. ред. Ако ви трябва колаген, разгледайте хранителната добавка Вивания® Бюти Колаген на тази страница. Талон за намаление – ще видите на стр. 23.)

Изследване на стриите показало, че в клетките в поразените области значително се увеличава броят на рецепторите към някои хормони –

естрогени, андрогени и глюкокортикоиди

Т. е., образуването на стрии много силно зависи от хормоните.

В началните етапи стриите изглеждат като червеникави ивици, отличаващи се по своята структура от останалата кожа. Те се наричат Striae rubra и говорят за еритематозна фаза на тяхното развитие.

При това настъпва разрушение на нормалните влакна на еластина – еластолиза. За този процес отговарят активизиралите се клетки на имунната система – макрофаги. Така протича процесът, в резултат на който в тъканите попадат хистамин и други вещества, задействащи възпалителни процеси.

По този начин в кожата се развива възпаление, в поразените участъци се натрупват лимфоцити. Постепенно стриите стават виолетови, а после избледняват и се превръщат в Striae alba, които с времето се изглаждат – това е стадият на атрофични белези с характерен рисунък.

В зоната на белите стрии кожата има висока плътност на съединителната тъкан и много ниска способност за разтягане. При силен удар в тази област тъканите могат буквално да се разкъсат.

Понякога стрии се появяват на фона на съвършено естествени за човека процеси. Жените страдат два пъти по-често от стрии, отколкото мъжете. В немалка степен това се дължи на факта, че жените забременяват – по време на бременността на фона на хормонални колебания значително нараства рискът от изменения на характеристиките на кожата. Допълнително той се повишава, ако стрии имат и други членове на семейството, а така също ако жената пуши (или е пушила до забременяването).

Ако стриите при бременната жена сърбят и се люспят налице е повод да се потърси лекар. Възможно е да става дума за

полиморфна дерматоза

на бременните, а може да бъде и проява на гестационен херпес – тази болест може да се окаже опасна за майката и детето.

На появата на стрии влияе и възрастта. Колкото по-млада е бъдещата майка, толкова по-висок е рискът от тяхно образуване. Наистина при младите жени има по-голяма вероятност, че известно време след бременността стриите ще изчезнат от само себе си. И, разбира се, колкото по-голям е коремът – толкова по-висока е вероятността от поява на стрии. Всъщност, това твърдение се отнася и за тези, които не следят за своето тегло и трупат излишни килограми. Кожата не е в състояние да компенсира наднорменото тегло, и още повече затлъстяването, като резултат – появяват се стрии.

Впрочем, уголемяването на гърдите също може да провокира поява на стрии на новопридобитите пищни млечни жлези.

Мъжете също страдат от стрии

Например, по време на интензивно натрупване на мускулна маса при спортуване. Но ако при жените по-често страда кожата на бедрата и на корема, то бодибилдърите могат да се сдобият със стрии от вътрешната страна на раменете и в областта на бицепсите.

Стрии могат да се образуват и на фона на прием на разнообразни лекарства. В този списък влизат контрацептивите, особено съдържащи естроген; химиотерапевтичните препарати за лечение на рак; глюкокортикостероиди, които предизвикват ятрогенния (провокиран от лечението) синдром на Кушинг; невролептиците; дългият прием на антибиотици, и др.

Разбира се, далеч невсички хора, забременявайки, затлъстявайки или приемайки определени лекарства, се покриват със стрии. През 2013 г. били публикувани данните от изследване на склонността на хората към образуване на стрии. Анализът на генома на 34 хиляди европейци (14 хиляди от тях имали стрии) показал, че има 4 гена, чиито мутации са свързани с повишена склонност към образуване на стрии. И един от тези гени  кодира протеина еластин.

Кои болести най-често провокират появата на стрии?

Хронични заболявания на черния дроб

На пръв поглед какво общо може да има между черния дроб и стриите? Но при редица чернодробни болести, например при цироза, се развива отичане, струпване на течност в областта на корема и увеличение на обема на коремната кухина. На този фон на корема се появяват синкави стрии. Причината за образуване на стрии при чернодробни заболявания е в неспособността на този орган да неутрализира излишните естрогени.

Синдром на Кушинг (хиперкортицизъм)

Причината за развитие на това заболяване се крие в излишното производство от надбъбречните жлези на стресовия хормон кортизол. Синдромът на Кушинг се развива на фона на лечение със стероидни препарати във високи дози (например при терапия на астма или при някои видове артрит). В списъка с негови причини влизат също туморите на хипофизата, заради които също се изработва повече кортизол. Накрая, болестите на самите надбъбречни жлези могат да доведат до аномално производство на хормона на стреса и като резултат може да се стигне до образуване на стрии поради изтъняване на кожата.

Синдром на Марфан

Това е наследствено заболяване, при което при пациента има мутация на гена, кодиращ протеина фибрилин, също влизащ в състава на съединителните тъкани. Болестта води до повишена способност за разтягане на кожата и образуване на атрофични стрии.

Синдром на Елерс-Данлос

Това също е генетично заболяване, предизвиквано от редица мутации и водещо до нарушаване на синтеза на влакнести съставки в съединителната тъкан (предимно колаген). При това влакната на колагена се разполагат безпорядъчно и имат неправилна форма. Кожато става патологично разтеглива – лекарите говорят за „хипереластичност на кожата”, и при някои форми на това заболяване се образуват характерни атрофични стрии.

Тези синдроми просто няма как да останат незабелязани. Това са тежки нелечими заболявания, които обикновено се диагностират в ранни етапи.

Стрии се образуват също и при болестта на Иценко-Кушинг – тежка патология, предизвикана от поражение на структурите на мозъка, водеща до прекомерна изработка на хормони от надбъбречните жлези.

Бел. ред. Хранителната добавка на „Лечител“ Комплекс ЗДРАВА КОЖА е в промоция. Вижте я на стр. 23.

 Владислав ПЕНЕВ