В действителност, никаква „мъжка менопауза” не съществува. Понякога така се нарича възрастовото понижаване на нивото на мъжките хормони и, преди всичко, на тестостерона. Под влияние на стареенето неговото равнище спада, но това става много бавно - след 30-40 години приблизително с един процент годишно. В това се състои главното противоречие в този „термин”. Ако женската менопауза се проявява силно в продължение на една-две години, то промените в мъжкия хормонален фон, по принцип, са разтегнати във времето. Въпреки това, примерно при една трета от мъжете равнището на тестостерона може да се понижава по-бързо, отколкото им се иска, което се проявява с редица симптоми и усложнения.

Така или иначе, вместо термина „мъжка менопауза” лекарите предпочитат да използват понятията „андропауза”, „възрастен андрогенен дефицит” или „късен хипогонадизъм”.

Състоянието засяга примерно 30% от мъжете след 60 години и се проявява със снижаване на половото влечение, еректилна дисфункция, загуба на мускулна маса (саркопения), натрупване на мазнини, понижаване на костната плътност, умора, безсъние и депресия.

Либидо и ерекция

Тестостеронът играе ключова роля в поддържането на половото влечение и потентността, а намаляването на либидото може да бъде признак на андропауза. Ниското равнище на мъжкия хормон провокира еректилна дисфункция, води до понижаване на броя на сперматозоидите и мъжката фертилност.

Депресия, умора и безсъние

Тестостеронът участва в регулацията на психоемоционалната сфера и влияе върху настроението, поради това неговото понижаване може да допринесе за потискане на „центъра за удоволствие” в главния мозък и да предизвика симптоми на депресия.

Въпреки че депресията може да бъде провокирана от много други причини, усещането за тъга и празнота, безпокойството, раздразнителността, намалената концентрация на внимание и загубата на интерес към живота, могат да свидетелстват за намаление на „мъжкия хормон”.

Мъжете в андропауза в продължение на месеци и дори години посещават психотерапевт и приемат антидепресанти, вместо да проверят нивото на своя тестостерон.

„Мъжкият хормон” помага на организма да поддържа здравословно ниво на енергия, ето защо неговият дефицит се проявява с „диванно настроение”, хронична умора, дневна сънливост и то при нощно безсъние.

Плътност на костната тъкан

Един от най-разпространените симптоми на женската менопауза е загубата на минерална плътност на костната тъкан, която води до остеопороза и повишава риска от счупвания.

В период на андропауза рискът от развитие на остеопороза възниква и в представителите на силния пол. Изследване, публикувано през 2015 г., показало, че ниското ниво на тестостерон е свързано със спад на костната плътност при мъжете на средна и старческа възраст.

Остеопорозата може дълго време да не се проявява по никакъв начин. По правило, тя се диагностира чрез денситометрия (метод за оценка на минералната плътност на костите) или след прекарана необичайна фрактура. При подозрение за остеопороза, лекуващият лекар може да изпрати пациента не само на денситометрия, но и за анализ на нивото на тестостерона.

Абдоминално затлъстяване

Натрупването на мазнини в областта на корема може да бъде както причина, така и следствие от ниско ниво на тестостерона. Високото равнище повишава метаболизма и пречи на отлагането на мазнини „за запас”, а неговото спадане води до увеличаване на процента на мазнините в организма. Преди всичко, те се отлагат в тази област, където по-рано се е намирала талията. Бялата мазнина съдържа фермента ароматаза, която превръща „мъжкия” хормон тестостерон в „женски” естроген, а това води до още по-голямо снижаване на равнището на тестостерона.

Другите симптоми на андропауза включват: увеличение на гърдите (гинекомастия); намаляване на мотивацията и увереността в себе си; проблеми с паметта; намаление на мускулната маса и силите; намаляване на окосмяването на тялото.

Ако сте забелязали в себе си признаци на андропауза, запишете се за посещение при лекар, който може да изясни истинските причини. В случай, че изразеното понижаване на нивото на тестостерон се потвърди, специалистът може да ви препоръча заместваща терапия с препарати, съдържащи тестостерон или по-щадящи и естествени методи за лечение.

Здравословният начин на живот е най-добрата гаранция за нормално ниво на тестостерона на всяка възраст. Спортувайте повече и се хранете правилно!

Владимир ЙОНЕВ