След появата на антибиотиците и ваксините, и контрола с тяхна помощ на инфекциозните заболявания, на първо място сред проблемите на съвременната медицина излезли сърдечно-съдовите заболявания, водещи сред причините за смъртност и инвалидизация на възрастното население в света, и тяхното разпространение неизменно се увеличава. За предотвратяване и лечение на тези болести се използват многобройни препарати, и статините – лекарства, понижаващи нивото на холестерола, са смятани за препарати от първа линия, които се използват от милиони хора в целия свят.
До днес са събрани достатъчно данни, потвърждаващи ефективността на статините за предотвратяване на такива опасни сърдечно-съдови събития, като тромбоза, инсулт и инфаркт на миокарда, освен това, изследванията говорят за значително понижаване на нивото на смъртност – сърдечно-съдова и обща. Неотдавнашни изследвания показали, че статините притежават както пряко, така и
непряко антибактериално действие
по отношение на Стафилококус ауреус. Именно тези микроорганизми отговарят за повечето случаи на инфекции на кожата и меките тъкани. Но много от механизмите на въздействие на статините на организма все още не са изучени докрай, и, за съжаление, широкия спектър на влияние на статините има не само позитивни страни.
Днес има достатъчно доказателства за такива странични ефекти като асоциирани със статините мускулни симптоми, негативно влияние върху чернодробната функция, нарушение на имунитета, а така също, възникване на захарен диабет и развитие на инсулинова резистентност.
Пораждащото диабет действие на статините се свързва както с понижаването на нивото на витамин D (за който холестеролът представлява прекурсор), така и с понижаването на количеството на коензима Q10 – есенциален фактор, осигуряващ транспортирането на електроните в митохондриите, което води в крайна сметка до нарушаване на секрецията на инсулин. (Бел. ред. На стр. 23 ще откриете информация и талон за хранителната добавка на „Лечител“ с витамин D Витатабс®D10 джуниър. На тази страница можете да прочетете и за Убикапс® - убиквинол (с коензим Q10). От талона за намаление на стр. 23 можете да се възползвате във всеки магазин или дригерия „Лечител“.) Освен това, неотдавна било установено влияние на статините на чревния микробиом и чревните стени, което довело в експеримент с животни до развитие на захарен диабет от втори тип.
По този начин ние сме свидетели на парадокс – от една страна има данни, че статините притежават антибактериално действие по отношение на Стафилококус ауреус, а от друга – наличието на диабет допринася за развитие на инфекции на кожата и меките тъкани с участието на тези микроорганизми. Тази активност на статините, наред с тяхното влияние на имунната система, принудила австралийски фармаколози да изучат отделно как все пак е свързан приемът на статини с риска от развитие на инфекции на кожата и меките тъкани.
Учените анализирали данните за употребата на статини от 228 000 пациенти за 12-годишен период.
За провеждане на анализа били подбрани данни за рецептурните назначения на статини, антидиабетични лекарствени средства и антибиотици за лечение на инфекции на кожата и меките тъкани след 91, 182 и 365 дни от началото на приема на статини. По-нататък тези данни позволили да се определят следните ефекти от приема на препаратите за понижаване на нивото на холестерола: увеличение на риска от развитие на захарен диабет от втори тип и увеличение на риска от развитие на инфекции на кожата и меките тъкани.
Резултатите показали наличие на пряка връзка между приема на статини и риска от
развитие на инфекции на кожата
и меките тъкани. Предполага се, че това е свързано с влиянието на статините на имунната система, а именно намаление на количествата на Т-хелперите от първи и 17-и тип, а така също снижаване на синтеза на противовъзпалителните цитокини и увеличение на количеството на холестерола в кожата, което променя липидите и нарушава функцията на защитната бариера.
Изследователите заключили, че дори непродължителният (само 3 месеца) прием на статини повишава риска от инфекция на кожата и меките тъкани, и този факт, независимо от механизма, лежащ в основата му, трябва да се взима под внимание и да се отчита при предписване на терапията със статини.
А специалистите, работещи с кожата, трябва да бъдат готови за различни инфекциозни усложнения при пациентите, приемащи статини за намаляване на нивото на холестерола.
Владислав ПЕНЕВ
