в-к Лечител
в-к Лечител
 

4 грипни щама ни атакуват през януари

Брой: 50, 14 декември 2017 - ВИТАМИНИТЕ
Акад. Ангел Гълъбов завършва Висшия медицински институт в София. След това специализира във Франция и СССР. От 1967 до 1988 г. е преподавател и ръководител на лаборатория в Катедрата по вирусология на Института за специализация и усъвършенстване на лекари и Института по заразни и паразитни болести. От 1979 г. е доктор на медицинските науки. През 1988 г. е избран за старши научен сътрудник I степен. От 1988 г. е завеждащ секция по вирусология, а от 1995 до 2011 г. е и директор на Института по микробиология при БАН (Българска академия на науките). През 2008 г. става академик на БАН.

• Кой грип очакваме тази година?
- Добре се знае кой, защото СЗО (Световната здравна организация) има бази в цял свят. Знае се кои щамове ще циркулират в северното полукълбо. Предвидени са и във ваксините още от месец март 2017 г. щамовете, които са били в южното полукълбо, идват след това в северното. Това, което се е случвало в Австралия, Бразилия, Нова Зеландия, сега ще бъде при нас. Обявени са 3 щaма, като се подозира и четвърти, който е щам на грипен вирус В. Доказано тази година не се очаква да върлува причинителят на свинския грип, който дълги години беше основният у нас. Той е вирус от подтипа А/Н1N1. Той отпада, но се появява вирус, който миналата година е бил в Щатите – казва се „Мичиган“ (А/Н1N1). Напълно нов е за Европа. Никой в България няма имунитет срещу този вирус. Въпросният вирус напада възрастните.
• Възрастните хора ли са най-уязвимата група?
- Свинският грип не закачаше възрастните – от него страдаха младежите и хора в зряла възраст (до 60 г.) Тези над 60 г. имаха някаква протекция. Задно с „Мичиган“ ще действа и щам „Хонконг“ на вирус от подтипа А/Н3N2. За първи път този подтип е открит през 1968 г. с щам със същото име - А/Хонконг/1/68 (Н3N2 г). Догодина ще станат 50 години откакто А/Н3N2 атакува човешката популация и причинява 90% от заболяванията от грип. У нас от грип за една година умират около 2000 души. Има 2 пътеки в хода на патогенезата (хода на заболяването). Щамът А/Н3N2, който миналата година ни засегна, е вирус, който има какво още да атакува в нашата популация. Тези 2 вируса, „Мичиган“ и „Хонконг“, ще са най-активните през зимния сезон. Наред с тях се подозира и един вирус, който циркулира само от няколко години – грипен вирус В, щам „Бризбейн“. Той е сложен на трето място. Той е от източното крайбрежие на Австралия. Наред с него се споменава и вирусът „Фукет“. Този щам точно не е включен в една от двете ваксини, които се поставят у нас. „Бризбейн“ и „Фукет“ са щамове на грипен вирус В. Грипен вирус В много рядко причинява повече от 3-4% заболеваемост на населението. Не знам защо много европейци са свръхпредпазливи. Французите са включили дори „Фукет“ в своята ваксина. Тя се рекламира като четиривалентна. Аз винаги съм подкрепял Пастьоровата ваксина. Сега обаче с тази четиривалентна ваксина имам усещането, че има и някакъв дълбок комерсиален интерес. Чисто търговски. Тя струва 21 лв. Докато другата ваксина е 8-9 лв. Белгийска е. Трикомпонентна срещу „Мичиган“, „Хонконг“ и „Бризбейн“. Аз лично винаги се ваксинирах с френската ваксина. Този път мисля, че ще използвам другата. Мисля, че от четиривалентната няма нужда. В бюлетина на Световната здравна организация (СЗО) от март 2017 г. „Фукет“ е вписан в скоби.
• Някои експерти предсказаха, че грипът ще ни атакува през декември. Вярно ли е?
- Очаква се да нападнат България през януари. Дотогава ще ни атакуват и други респираторни вируси като аденовирусите, парагрипни вируси при децата, риновирусите (причиняват хрема и болки в гърлото).
• Може ли грипът, причинен от посочените щамове, да бъде сбъркан с друго заболяване?
- Не. Не може да се сбърка. Имат съвсем различна клинична картина. Негрипните инфекции започват постепенно. Децата се прибират от детската градина, простудили са се някъде… след това са 2 -3 дни отпаднали, замаяни, постепенно се появяват и главоболие, кашлица, температура. При грипа ситуацията е друга. През 50-те години го наричахме инфлуенца. Френската дума за него е gripper, което значи „сграбчвам“. Тоест грипът се отличава с внезапно начало. Пациентът може да каже „в 2 часа следобед ме разтресе“. Следват веднага болки в мускулите и главоболие, което не минава от болкоуспокояващи. На 2-3 ден се появява кашлица. За разлика от другите инфекции, които засягат дихателните пътища (риновирусите, които са над 150 вида, парагрипните инфекции). Много възрастни хора карат парагрипна инфекция без проява на клинична картина, с изключение на загубата на гласа.
Грипът има 2 пътеки на поражение в организма. Едната е същата като посочената, обаче с една особеност – грипът поразява определени зони в дихателното дърво и взаимодействието на тези поразени зони с имунната система води до феномена излив на прекисни радикали. Развива се т.нар. оксидативен стрес. Той нанася поражения на най-малките кръвоносни съдове. Затова при грип може да пострадат сърцето, мозъкът, средното ухо, жлезите с вътрешна секреция.
Внезапното начало на грипа се дължи на развилия се оксидативен стрес. Разтрисането, болките, главоболието… са резултат от първите дози вирус, които са се размножили в белите дробове. Белодробните проблеми започват на втория ден. Съществува една опасност - в зоните на поражение в белите дробове да се активизира местната бактериална флора и само в този случай се дават антибиотици. Иначе антибиотиците нямат никакъв ефект! Антибиотиците са химиотерапевтици срещу бактерии. Срещу вирусите има друг тип химиотерапевтици, които при грипа са налице. Създадени са и се прилагат ефективно за лечение на грипа.
• Много хора са негативно настроени към противовирусните ваксини. Страхуват се от тях. Има ли причина за тревога.
- Това е голяма грешка. В България има определена пропаганда срещу ваксините. Никъде в Европа я няма. Има я и в Русия. Съществуват и щури хора, които правят кариера по темата опасността от ваксините. Това е ужас. Във Финландия, Холандия, Норвегия, Франция около 75% от населението се обхваща с противогрипни ваксини. Има и друга огромна разлика – в тези страни ваксините се реимбурсират. Въпреки че у нас бяха въведени платени от държавата ваксини срещу папилома вирусите при 11-годишните момиченца, продължава използването им в ограничен мащаб. Тези ваксини струват 300-400 лв. Само 4% от българите се ваксинират срещу грип. Аз съм свидетел… видях в Париж как гражданин си купува ваксина и му я реимбурсират веднага. Целият ваксинален коктейл от ваксиналния календар ангажира много малка част от имунната система. Циганите мислят, че ваксините водят до стерилитет и че няма да имат по толкова много деца… В гетата се разчита на т.нар. медиатори – обучена група цигани (около 200 души със средно образование) и те запознават своите събратя с причините за задължителните ваксинации. Нашият народ си има качества. Интелигентен е. Не знам защо се притеснява от ваксинациите.
• С какво хората могат да засилят имунитета си, за да се предпазят от грип без помощта на ваксините?
- За укрепване на имунната система има много средства. Препоръчвам различни медикаменти.
В периода може да има и бактериални инфекции, те обаче не са така заразни като вирусните. Приемът на медикаменти трябва да бъде по предписание на специалист. Разполагаме с немски препарат, представляващ тройна комбинация от билки, която горещо препоръчвам. Има го на таблетки. Тази комбинация е използвана още от индианците. Състои се от ехинацея (растението на живота), бял кедър и диво индиго. Има 2 вида ехинацея. Американската е бяла, европейската е розова. Тези таблетки се дават 3 пъти на ден по една. Това е единственият имуномодулатор, който е преминал контролирано двойно закодирано изследване при респираторни инфекции върху голям контингент хора. Контролът е невероятно стриктен. Доказано е всеки компонент как действа върху имунитета. Ехинацеята е най-силната противогрипна съставка. Има много силно противовирусно действие. Има и други много рекламирани медикаменти с добър, макар и по-нисък ефект.
• Много хора казват, че грипът минава от само себе си. Вярно ли е?
- Някои хора не боледуват от грип изобщо! Други го карат винаги съвсем леко. Но всяка година 2000 българи умират от грип. Когато заболяването вече е факт, когато вирусът е навлязъл в организма, трябва да започне комбинирано лечение. Основният фактор е антивирусният химиотерапевтик. Те са 2 вида. Едните са инхибитори на вирусния ензим невраминидаза – оселтамивир и занамивир. С помощта на този ензим вирусът излиза от клетките и преминава в междуклетъчното пространство и се разпространява. Другата група са цик­лични амини (адамантани). Те потискат друг вирусен протеин - М2, който липсва в грипен вирус В. Най-ефикасен от тях е римантадинът (активно вещество). Но към адамантаните, прилагаха се много често дълги години, много бързо се развива резистентност. Все пак преди години в Норвегия и други страни се оказа, че при грипната вълна 75% от населението е резистентно към инхибиторите на невраминидазата. Общо взето това са химиотерапевтиците, които задължително се използват.
• Може ли човек да стане резистентен към дадено лекарство след редовна консумация на месо от животни, тъпкани с въпросния медикамент?
- Не.
• Казахте, че има хора, които никога не се разболяват от грип. На какво се дължи това?
- Нямат рецептори, за които се захващат грипните вируси. Не мога да кажа на какво се дължи това. 6% от българите не боледуват от СПИН. Същият процент важи и за хората в световен мащаб. Вродено състояние е. А пък други много тежко карат грипа.
• Имало ли е година, през която нито един грипен щам да не порази страната ни? Възможно ли е?
- Не сме имали такава. Има години с големи и по-малки мащаби на обхващане от грипната вълна. Но без никакъв грип – не сме имали.
• В България се ваксинират преди грипния сезон само 3-4% от населението. Няма реимбурсиране на ваксините. Кой печели от това хората да боледуват толкова често? Фармацевтичните компании?
- Никой не печели. Имаме налице само огромна загуба за държавата – 2000 жертви годишно е тежък „данък“.

Интервюто взе
Северина ХРИСТОВА

Новият вирус е ямагата
През последните дни бе съобщено, че е потвърден първият изолиран грипен щам за сезона у нас. Той е от група В и носи японското име Ямагата.
Първият случай бе доказан миналата седмица при 14-годишно момче, прието за лечение в столичната Пета МБАЛ.


Брой: 50, 14 декември 2017
 
 
Продукти
 
ГИНКОМАКС® (GINKGOMAX)
 
СЕЛЕКЮ (Seleq)
 
МАГНЕЗИЕВ ЦИТРАТ (Magnesia citrate)
 
Lechitel.BG :::
 
УБИГОЛД Q10
Lechitel.BG :::
 
Taloni-otstupki
 
e-shop
 
baner pesheva
 
Dobipress abonament
 
www.lechitel.bg
 
Избери цвят 
© 2007 Лечител ООД