в-к Лечител
в-к Лечител
 

Как SARS-CoV-2 достига до мозъка

Брой: 34, 26 август 2021 - ЗАЩО НЕ ОТСЛАБВАМЕ?

Използвайки проби от тъкани, взети посмъртно, специалисти от Медицинския университет „Шарите“ в Берлин изследваха механизмите, посредством които новият коронавирус може да достига до мозъка на пациентите с COVID-19, и как имунната система реагира на това. Резултатите, които показват, че SARS-CoV-2 влиза в мозъка през нервни клетки в обонятелната част на носната лигавица, бяха публикувани в сп. Nature Neuroscience. За първи път изследователите успяха да получат микроскопски образи на цели коронавирусни частици вътре в обонятелната лигавица.

Вече е известно, че COVID-19 не е само респираторно заболяване. Освен белия дроб, то може да засяга и сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт и централната нервна система. Над един от всеки трима пациенти докладва за неврологични симптоми като загуба или промяна на обонянието и вкуса, главоболия, умора, замаяност и гадене. При някои дори болестта може да води до инсулт или други тежки състояния. Досега изследователите подозираха, че тези прояви може да се причиняват от проникване на вируса в определени мозъчни клетки. Но как SARS-CoV-2 стига дотам? Под ръководството на д-р Хелена Радбрух от катедрата по невропатология на „Шарите“ и нейния ръководител проф. д-р Франк Хепнер, сега мултидисциплинарен екип изследователи успя да проследи как вирусът прониква в централната нервна система и впоследствие нахлува в мозъка.

Специалистите от областта на невропатологията, патологията, съдебната медицина, вирусологията и клиничното здравеопазване изследвали проби от 33 пациенти на средна възраст 72 години, починали в „Шарите“ или Медицинския център на Гьотингенския университет след заболяване от COVID-19. Посредством на най-нови технологии изследователите анализирали проби от обонятелната част на носната лигавица и от четири различни региона на мозъка на починалите пациенти. Както тъканните проби, така и отделни клетки били тествани за генетичен материал от SARS-CoV-2 и „шипов протеин“, който се намира на повърхността на вируса. Екипът открил доказателства за вируса в различни невроанатомични структури, които свързват очите, устата и носа с мозъчния ствол. В обонятелната лигавица на носа се наблюдавал най-голям вирусен товар. Използвайки специални тъканни натривки, изследователите успели да получат първите до момента образи под електронен микроскоп на непокътнати коронавирусни частици в обонятелната лигавица. Те се откривали както във вътрешността на нервните клетки, така и в израстъците на околните поддържащи (епителни) клетки.

„Тези данни подкрепят представата, че SARS-CoV-2 може да използва обонятелната лигавица като входен пункт към мозъка“,

казва проф. Хепнер. Това се потвърждава и от голямата анатомична близост на мукозните клетки, кръвоносните съдове и нервните клетки в тази зона. „Щом проникне в обонятелната лигавица, вирусът изглежда използва невроанатомични връзки като обонятелния нерв, за да достигне до мозъка - добавя невропатологът. – Важно е да подчертаем обаче, че пациентите с COVID-19 при това изследване са имали тежка форма и принадлежат към онази малка група пациенти, при които болестта се оказва фатална. Затова не е непременно възможно да отнесем резултатите от нашето проучване към случаите на леко или умерено заболяване.“

Начинът, по който вирусът се придвижва нататък от нервните клетки, предстои да бъде напълно изяснен. „Нашите данни предполагат, че вирусът се прехвърля от една нервна клетка към друга, за да достигне до мозъка – обяснява д-р Радбрух. – Вероятно обаче той се транспортира и посредством кръвоносните съдове, тъй като доказателства за вируса бяха открити и в стените на кръвоносните съдове в мозъка.“

SARS-CoV-2 съвсем не е единственият вирус, способен да достига до мозъка по определени пътища. „Други примери включват херпес симплекс вируса и вируса на бяса“, отбелязва д-р Радбрух.

Учените изследвали и начина, по който имунната система реагира на инфекцията със SARS-CoV-2. Освен свидетелства за активирани имунни клетки в мозъка и обонятелната част на носната лигавица, те засекли и имунните сигнатури (или „подписи“) на тези клетки в мозъчната течност. В някои от изследваните случаи било открито и тъканно увреждане, причинено от инсулт вследствие на тромбоемболизъм (тоест запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек). „В нашите очи присъствието на SARS-CoV-2 в нервните клетки на обонятелната лигавица предлага добро обяснение за неврологичните симптоми, наблюдавани при пациенти с COVID-19, като например загубата на усещане за мирис или вкус – обяснява проф. Хепнер. – Открихме SARS-CoV-2 и в региони от мозъка, които контролират жизнени функции като дишането. Не може да се изключи вероятността при пациентите с тежък COVID-19 присъствието на вируса в тези региони да има утежняващ ефект върху респираторната функция, увеличавайки проблемите с дишането вследствие на белодробната инфекция със SARS-CoV-2. Подобни проблеми биха могли да възникват и във връзка със сърдечно-съдовата функция.“

 Превод от английски
Елица ТАНЧЕВА



Брой: 34, 26 август 2021
 
 
Продукти
 
Витатабс холин
 
БЕТАМАКС®
 
РЕЛАКСОР ФОРТЕ (RELAXOR forte)
 
Lechitel.BG :::
 
УБИГОЛД Q10
Lechitel.BG :::
 
Taloni-otstupki
 
e-shop
 
baner pesheva
 
Dobipress abonament
 
www.lechitel.bg
 
Избери цвят 
© 2007 Лечител ООД