С настоящата публикация бихме искали да информираме за установен позитивен ефект на аминокиселината L-лизин при лечение на болни с Ковид-19. В резултат на комплексно клинично проучване при 140 диагностирани болни с Covid -19 през месец септември 2020 г. е предложено използване на аминокиселината L-лизин в терапията срещу SARS-CoV-2 при болни с Covid-19 (Christopher Kagan, Alexander Chaihorsky - Lysine Therapy for SARS-CoV, Bio-Virus Research Inc., Nevada, USA (1). Авторите са дали достъп до получените резултати в Research Gate (сайт за споделяне на информация) преди официално да ги публикуват.
Основание да използват аминокиселината лизин авторите виждат в първоначално потвърдения противовирусен ефект при лечението на херпес в публикация от 1978 г. (Използваната литература по темата е под номер 2) и в способността на лизина като конкурент на аргинина да ограничава ползването му от организма и вирусите като се блокира репликацията им: L-лизинът инхибира абсорбцията на аргинин в червата и реабсорбцията на аргинин в бъбречните тубули, което е съобщено през 1985 г. (3). Лизинът е базична аминокиселина с положителен заряд, което прави възможно да упражнява противовирусен ефект и като възпрепятства свързването на вирусите с мембранните рецептори. Подобен терапевтичен ефект се обсъжда за лекарства, носещи положителни електрически товари (4).
Едно от най-важните наблюдения във връзка с вноса на лизин в това проучване е невероятно краткото време за елиминиране/намаляване на температурата, вероятно поради намаляване и преодоляване на свързаната с тях цитокинова буря. Доказано е, че лизинът има IL-6 -инхибиторен ефект, а увеличава противовъзпалителните ефекти на IL-10 (5,6), което води до понижаване на регулацията на възпалителните цитокини IL-6, TNF и IL-1 бета, които са отговорни за цитокиновата буря. Сумарен резултат от ефекта на лизина е елиминиране треската и цитокиновите бури, което при пациенти с тежък Covid-19 ограничава необходимостта от интубация и намалява смъртността. Цитокиновата буря изчезва за часове при изследваните болни, които са били в тежка криза, но след прилагане на лизин показват много бързо намаляване на симптомите и стабилизиране. Нивата на CRP се нормализират, но нивата на D-димера при някои пациенти остават високи Само малък процент от пациентите на лизин са фебрилни през следващите 24 часа и повечето са били облекчени за по-малко от 12 часа с подходящи дози. Тези клинични резултати предполагат, че лизинът изглежда силно потискащ вирусната репликация и, ако тези резултати бъдат потвърдени от по-нататъшни проучвания, лизинът трябва значително да намалява смъртността и използването на болничното легло (1).
Наблюденията на авторите са, че обикновено използваната ефективна доза варира между 100 мг до 3 грама на ден. Доказано е, че лизинът потиска както РНК, така и ДНК вирусите. Доказано е, че базовата доза е от 1000 мг два пъти на ден, увеличаваща се, ако е необходимо, с 500 мг до 1000 мг, но не повече от 3000 мг на ден, до 4 (четири дни).
Препоръчителните часове за лечение са: 1) Един час преди закуска; 2) След обяд в 15:00; 3) 21:00 за трета доза. Всички дози трябва да се приемат минимум 1 час преди хранене и с две чаши вода. Двете чаши вода подпомагат абсорбцията, хидратацията, антикоагулацията и намаляват апетита, което води до намаляване количеството на погълнатия аргинин. Кафето и други напитки с високо съдържание на кофеин са противопоказани и се изключват по време на терапията за 4 дни, а също се преустановява и употребата на препарати, съдържащи цинк. Те блокират действието на L-лизина. Спазването на диетата и вземането на L-лизин 1 час преди хранене ограничава приемането с храната на аминокиселината аргинин и е от решаващо значение.
Авторите на статията подчертават, че нямат претенции за създадено лекарство, а за клинично доказано средство за бързо и ефективно блокиране репликацията на SARS-CoV-2. Особено висока ефективност има приемане на L-лизин до 48-я час, при първите симптоми, които са обезпокоителни за инфекция с SARS-CoV-2. Следва да се подчертае изрично, че ползването на L-лизин продължава до 4-ри дни. Ако по изключение се наложи втори курс на лизин –терапията може да се повтори след няколко дни до седмица.
Приемът на L-лизин е една от стратегиите при лечение на SARS-CoV-2. Това, което би могло обаче още сега да се има предвид е, че приемът на L-лизин при първите симптоми при домашни условия води до бързо овладяване на симптомите и намаляване на риска да се стига до усложнения и постъпване в болниците при инфекция с SARS-CoV-2. Допълнителен позитивен ефект би бил намаляване на натиска за постъпване на болни, облекчаване на болничната система и намаляване риска от цитокиновата буря и смърт.
П.С. Аминокиселината L-лизин може да се намери в търговската мрежа. Използва се отдавна за укрепване на опорно-двигателния апарат (стави, мускули, сухожилия) и имунната система.
Доц. Влади МАНЕВ,
клиничен имунолог
www.immuno-bg.org
Бел. ред. Използваната литература от доц. Манев може да видите на сайта на „Лечител” – www.lechitel.bg - под неговия текст в брой 14.
