Брой: 51, 20 декември 2018 - ВЕСЕЛА КОЛЕДА!

В края на ноември завърши Световната седмица за отговорно прилагане на антибиотиците с крос в столичния Южен парк под надслов „Всеки от нас има роля“.  Дори и при ниските температури, над 100 човека бягаха с кауза за отговорно прилагане на антибиотиците. Първите 50 регистрирани получиха фланелки с логото на кампанията.
Много от постиженията в медицината от миналия век могат да бъдат загубени поради нарастващата антибиотична резистентност. Лечими в миналото инфекциозни заболявания отново ще се превърнат в глобален проблем. Това вече се случва. Днес антибиотичната резистентност е навсякъде и има потенциала да засегне всеки, независимо от възраст и държава. „Антибиотиците се използват повече от необходимото, в грешната доза и често без надзор“, алармират експерти от Световната здравна организация.
Ключови факти
• Антибиотичната резистентност (АР) застрашава ефективната превенция и лечението на все повече инфекции, причинени от бактерии, паразити, вируси и гъбички. АР е все по-сериозна заплаха за общественото здравеопазване в цял свят, която изисква действия на всички нива и в правителствените сектори, и в обществото като цяло.
• Без ефективни антибиотици успехът на сериозна операция или химиотерапия при различни видове рак ще бъде компрометиран.
• Цената на здравеопазването за пациенти с резистентни инфекции става все по-висока, спрямо тези с нерезистентни инфекции, поради по-продължително боледуване, извършването на допълнителни тестове и приемането на по-скъпи лекарства.
• През 2016 г. 490 000 души в световен мащаб са развили мултирезистентна туберкулоза. Също така резистентността на бактериите към определени антибиотици усложнява и борбата с по-сериозни заболявания като СПИН и малария.
Какво представлява антибиотичната резистентност?
• Антибиотичната резистентност се проявява, когато различни микроорганизми (бактерии, гъбички, вируси и паразити) започват да се променят след излагането им на антимикробни средства (антибиотици, противогъбични, антивирусни, антималараийни средства и противоглистни лекарства).
• В резултат на това, лекарствата стават неефективни и инфекциите продължават да съществуват в организма, което увеличава риска от разпространението им към други хора.
Защо антибиотичната резистентност е глобален проблем?
• В световен мащаб се появяват нови механизми за устойчивост и разпространение, които застрашават способността ни да лекуваме общи инфекциозни заболявания, което води до по-продължително боледуване, инвалидност и смъртни случаи.
• Без ефективни антибиотични средства за превенция и лечение на инфекции, медицински процедури като трансплантация на органи, химиотерапия при рак, лечение на диабет и сложни хирургични интервенции (като цезарово сечение) започват да носят все по-голям риск.
• Антибиотичната резистентност увеличава разходите за здравни грижи чрез по-дълъг престой в болници и изискването на по-интензивно лечение.
Каква е ситуацията в днешно време?
Антибиотичната резистентност присъства във всяка страна по света.
• Резистентността при Klebsiella pneumoniae - често срещани чревни бактерии, които могат да причинят животозастрашаващи инфекции, третиращи се чрез карбапенеми антибиотици (структурно сродни с пеницилините), вече е налична във всички региона по света. Този вид бактерии са една от основните причини за болнични инфекции като пневмония, инфекции на кръвообращението, инфекции при новородени и пациенти, нуждаещи се от интензивна грижа. В някои държави карбапенеми антибиотиците не действат при повече от половината от хората, лекувани за инфекции с Klebsiella pneumoniae.
• Друг вид широко разпространена резистентност е тази на бактерията Escherichia coli към най-често използваните лекарства за лечение на инфекции на пикочните пътища (флуорохинолони антибиотици). Има много страни по света, където това лечение вече е неефективно при повече от половината пациенти.
• Неуспехът от лечението на гонорея чрез трето поколение цефалоспоринови антибиотици е потвърден в поне 10 държави - Австралия, Австрия, Канада, Франция, Япония, Норвегия, Словения, Южна Африка, Швеция, Великобритания.
• Световната здравна организация (СЗО) наскоро актуализира насоките за лечение на гонореята, за да адресира все по-разпространяващата се резистентност. Новите насоки на СЗО не препоръчват хинолони (клас антибиотици) поради високите нива на резистентност.
• Резистентността на лекарства от първа линия за лечение на инфекции, причинени от бактерията Staphlylococcus aureus - често срещана причина за тежки инфекции в здравни заведения и населението, също е широко разпространена. Хората с метицилин-резистентен стафилокок се оценяват с 64% по-голяма вероятност да умрат спрямо хора с нерезистентна форма на инфекцията.