Когато на един пациент се постави диагноза екзема, диагностирането на друго заболяване може да не е изобщо далеч.
„Макар че е кожно състояние, екземата съвсем не засяга само епидермиса. Тя може да има сериозен ефект върху качеството на живота и цялостното здраве на пациента, както физическо, така и умствено“, казва дерматологът Джонатан Силвърбърг от Медицинското училище „Файнбърг“ от Северозападния университет в Чикаго.
Екземата, известна още като атопичен дерматит, се характеризира със сухи и червени участъци кожа, съпроводена е от силен сърбеж. Макар че тя най-често се диагностира в ранна детска възраст, възможно е да продължи или за пръв път да се появи и в по-късен етап от развитието на човека. Скорошни изследвания сочат, че атопичният дерматит засяга едно от всеки четири деца в Съединените щати, както и до 7 млн. възрастни американци.
Според д-р Силвърбърг това заболяване може да увеличи риска от развитие на алергични състояния като астма, сенна хрема и хранителни алергии, както и от други проблеми като затлъстяване и сърдечно-съдови болести. Макар че точните причини за тези зависимости са неясни, те може да са резултат от засягане на цялото тяло от свързаното с екземата възпаление или от негативно повлияване на съня и здравните навици на пациентите вследствие на кожните симптоми.
При страдащите от екзема рискът от много видове инфекциии е по-голям, посочва д-р Силвърбърг. Понеже болестта нарушава кожната бариера, пациентите може да развият бактериални инфекции като импетиго, което предизвиква поява на червени петна по лицето и целулит. Атопичният дерматит засяга и имунната система, което излага пациентите на риск от вътрешни инфекции, включително на горните дихателни пътища и уринарния тракт.
Още по-разпространени при пациентите с екзема са разстройствата, засягащи психичното им здраве, като тревожност и депресия в отговор на техните кожни симптоми. Нещо повече, казва д-р Силвърбърг, тези състояния може да бъдат утежнени от нарушаването на съня, което е проблем при повечето хора с атопичен дерматит.
Сърбежът може да се засилва през нощта или просто пациентите да го усещат по-осезаемо тогава, така че те често трудно заспиват или пък се събуждат многократно. Липсата на сън на свой ред може да влоши кожните симптоми, което още повече пречи на заспиването, създавайки един порочен кръг за много пациенти.
Д-р Силвърбърг смята, че контролирането на пристъпите на атопичния дерматит може да спомогне за подобряване на някои свързани състояния като нарушението на съня. „При страдащите от продължителна екзема обаче други съпътстващи разстройства, като сърдечно-съдови проблеми, може да се развият в резултат от натрупващите се ефекти върху тялото в хода на годините“, казва той. Поради тази причина лечението трябва да се фокусира не само върху подобряването на симптомите в краткосрочен план, но и върху овладяването на състоянието в дългосрочен.
„Атопичният дерматит може да бъде изключително мъчителен за пациентите, но съществуват ефикасни лечения, както и няколко новоразработвани терапии, които изглеждат многообещаващи - казва д-р Силвърбърг. - Ако се борите с екземата, квалифициран дерматолог може да ви назначи подходящ план за лечение, който да спомогне за подобряване качеството ви на живот.“
Превод от английски
Елица ТАНЧЕВА
