в-к Лечител
в-к Лечител
 

Компютърна томография - само в краен случай

Брой: 52, 25 декември 2008 - КРИОМЕДИЦИНА

     Компютърната томография помага на лекарите да откриват практически всичко, като се почне от тумори и се стигне до камъни в бъбреците. 
     Но някои специалисти изразяват тревога във връзка с безопасността на тази процедура, която може да повиши риска от развитие на рак. Работата е там, че дозата облъчване, получавана от пациента при сканиране на компютърния томограф, превишава 500 пъти дозата, получавана при обикновена рентгенография. 
     Изучавайки влиянието на компютърната томография на здравето учени от болниците във Флорида и Вашингтон, работещи под ръководството на доктор Тимъти Бълард, обработили данни за 1243 случайно избрани пациенти и оценили дозата, получена от всеки от пациентите в течение на последните пет години. Независимо от това, че компютърната томография се явява основен източник на радиация, авторите на изследването обръщали внимание също на рентгенограмите и мамограмите. Получените резултати съвсем не са утешителни: средно за 5 години всеки пациент е получил доза облъчване от 45 милисиверта. При това 12% от пациентите получили доза от 100 и повече милисиверта. При обикновен рентген на гръдния кош дозата облъчване е 0,02 милисиверта. 
     Естественото фоново йонизиращо излъчване обикновено е около 2,4 милисиверта годишно. 
     В проучване, изготвено от група учени под ръководството на Дейвид Бренер от Колумбийския университет в Ню Йорк, се споменава, че около една трета от провежданите в САЩ компютърни томографии не са били необходими. Проблемът отчасти се дължи на това, че на болния се назначават многократни томограми, които може да се избегнат съвсем просто: като се подобри диалогът между лекарите и пациентите. Нещо повече, лекарите често практикуват "презастрахователна медицина", в основата на която лежи принципът: "докторът е виновен, ако е пропуснал нещо". А привлекателността на компютърната томография е в това, че при отсъствие на незабавни странични ефекти тя е бърза, безболезнена и оставя у пациента усещана за увереност. 
     Отчитайки това, че в САЩ компютърната томография започнала да печели популярност през втората половина на 80-те години на миналия век, а за развитието на индуциран от радиация рак са нужни средно 20 години, работата по изучаване на тази зависимост все още не е приключила. Но на основата на резултатите, получени при наблюдението на 25 000 японци, оцелели след атомната бомбардировка и получили доза, примерно съответстваща на получаваната при две процедури компютърна томография, специалисти от Управлението по санитарен надзор за качеството на хранителните продукти и медикаменти в САЩ оценяват риска от развитие на рак, индуциран от компютърната томография, като 1:2000. Нещо повече, при децата този показател е значително по-висок. 
     Преди провеждане на компютърна томография специалистите препоръчват пациентът да се убеди в необходимостта от процедурата и невъзможността за нейната замяна с ултразвуково изследване или магнитно-резонансна томография. 
     В сравнение с възрастните при децата е налице по-висока очаквана продължителност на живота, освен това техните клетки се делят по-бързо, което повишава чувствителността на ДНК към облъчване. За детето предполагаемият риск от развитие на асоцииран с компютърната томография рак е примерно 1:500. Съвременните апарати позволяват да се намали дозата с 50% при сканиране на дете или възрастен с невисок ръст. Но независимо от това, че изискваните за това манипулации са достатъчно прости и отнемат само няколко секунди, по резултати от изследване от 2001 г., много лекари игнорират тази възможност поради недостатъчна информация, бързане или... мързел. 
     Съществуват обстоятелства, когато компютърната томография е незаменима, например при откриване на тежки травми на главата или увреждания на вътрешните органи или диагностика на съществуващ рак. В такива случаи е необходимо да се изисква от лекаря копие от резултатите от сканирането, което ще позволи да се избегне повторно сканиране, например при смяна на местожителството или лекаря.



Брой: 52, 25 декември 2008
 
 
Продукти
 
ДИЕТ НАТУР ЧИП ШОКО (DIET nature Chip Choco)
 
РЕЙШИ
 
ПИМАКС КАЛЦИЙ+МАГНЕЗИЙ (PIIMAX)
 
Lechitel.BG :::
 
САМЕНТО
Lechitel.BG :::
 
Taloni-otstupki
 
e-shop
 
baner pesheva
 
Dobipress abonament
 
www.lechitel.bg
 
Избери цвят 
© 2007 Лечител ООД