в-к Лечител
в-к Лечител
 

Достоверността на цитонамазката зависи от вземането на пробата

Брой: 46, 15 ноември 2018 - ПОЛОЖИТЕЛНОТО МИСЛЕНЕ
Д-р Виктор НОВАЧКОВ завършва медицина през 1984 г. Започва като ординатор в АГ отделението в болницата в Тутракан, а 2 години по-късно печели конкурс за научен сътрудник в Института по акушерство и гинекология. От 1990 г. насам е последователно старши и главен асистент в СБАЛАГ “Майчин дом”, София. През 2003 г. печели конкурс в Окръжна болница като началник на отделение по гинекология. От 2007 г. оглавява АГ отделението в болница “Доверие”. Част от екипа на акушеро-гинекологичното отделение на МБАЛ “Света София” от 2013 г. Основните му интереси са в миниинвазивната хирургия – лапароскопия и хистероскопия.
Специализирал е в Италия и Белгия.

• Много малко хора знаят, че цитонамазката е безболезнена. Повечето жени си представят старовремско мъчение. Какво представлява тя с прости думи?
- Цитонамазката е напълно безболезнено изследване с голяма информативна стойност. То представлява „одраскване“ на лигавиците от повърхността на маточната шийка и вътрешността на канала на шийката. По този начин се взимат клетки, които след специално оцветяване се изучават внимателно от специалист – цитолог, който дава заключение има или няма болестни изменения. Вземането на цитонамазка е за относително кратко време и обикновено е в рамките на гинекологичния преглед. Малко повече време отнема, ако преди цитонамазката се прави колпоскопия на маточната шийка – това представлява оглед на шийката със специален оптичен инструмент, който увеличава образа 8 и повече пъти.
• Повечето жени си мислят, че трябва да се подложат на изследването, само ако имат оплаквания. Вярно ли е? На каква възраст е добре да се направи за първи път изследването? През колко години трябва да се взима проба?
- Изследването е насочено към откриване на ранни предракови и ракови изменения на маточната шийка. На него подлежат дами, водещи полов живот. Изследването се прави, след като е започнат полов живот, независимо от възрастта. При нормална находка – ІІ група по Папаниколау (ПАП тест), е уместно изследването да се провежда на всеки две години. Ако има отклонения в цитонамазката, контролните изследвания се извършват след консервативна или оперативна терапия на шийката на матката. Профилактиката е от изключително значение и затова дамите трябва да посещават своя акушер-гинеколог и да следят периодично женското си здраве.
• Покрива ли се цитонамазката от Здравната каса? Колко струва иначе?
- Цитологичното изследване на маточната шийка се покрива от здравната каса. Цената на цитонамазката варира в различните медицински центрове и кабинети.
• Какви заболявания се „хващат“ с това изследване?
- Преди всичко с цитонамазката се цели да се диагностират най-ранните предракови изменения. Когато се диагностират такива проблеми съвременната медицина има достатъчно ефективни методи и средства да не допусне развитието на рак на маточната шийка. Също така се диагностират инфекциозни процеси с „нисък интензитет“, наличие на инфекции с гъбички, вируси и други.
• Доколко цитонамазката, известна още като ПАП тест, дава точен резултат? Каква е успеваемостта й? Може ли да даде фалшиво позитивен или фалшиво отрицателен резултат? Кога?
- Достоверността на цитонамазката зависи от много фактори. Не е редно да се взима цитонамазка при наличие на течение от влагалището – симптом за активна инфекция. Добре е цитонамазката да се вземе непосредствено след края на менструалното кървене – лигавиците са „тънки“ и могат да се вземат клетки от всичките шест слоя на епитела. Особено важно е интерпретацията на препарата да е от специално обучен цитолог. Желателно е в материала да няма примеси на кръв, което, за съжаление, се случва при възпаление на лигавицата на канала. Цитонамазка не трябва да се взема при неуточнено кървене от гениталните органи.
• Какви са симптомите на вагинални проблеми? Кое е нормално и кое не е? Например бялото течение преди и след цикъл нормално ли е?
- Най-важните симптоми, алармиращи за проблем във влагалището, са: чувство за сърбеж, парене, сухота, зачервяване, наличие на точковидни кръвоизливи, наличие на различно по цвят и мирис течение от влагалището. Във влагалището има нормално живеещи микроорганизми – млечнокисели бактерии. Те поддържат кисела среда и не позволяват развитието на болестотворни микроби. Не е нормално да има течение от влагалището, независимо дали е преди или след менструален цикъл. Ако има такова, най-често се дължи на неблагополучия в развитието на млечнокиселите бактерии. Това води до намаляване на тяхната популация, промяна на киселинността на средата (става по-алкална) и възможност да се развият инфекциозни микроби.

Интервюто взе
Мартина ЗИНОВИЕВА


Брой: 46, 15 ноември 2018
 
 
Продукти
 
Фемигландин GLA + E течен екстракт
 
МАРИЯ ЛИХЕРА
 
Магнезий Марине (Aquamin™Mg)
 
Lechitel.BG :::
 
Книга Лечител
Lechitel.BG :::
 
Taloni-otstupki
 
e-shop
 
Dobipress abonament
 
www.lechitel.bg
 
Избери цвят 
© 2007 Лечител ООД